中醫(yī)醫(yī)院等級評審材料準備清單（精)

1、七臺河市中醫(yī)醫(yī)院等級評審材料準備清單第一部分第一章1.1、1醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃(要有紅頭文件、會議記錄、會議內(nèi)容要包含中醫(yī)特色優(yōu)勢、具體措施、措施最少落實2項、中醫(yī)治未病、信息化1.2、1.2.1:制度3年工作計劃(要和規(guī)劃統(tǒng)一、要包含中醫(yī)特色優(yōu)勢、具體措施、有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設的具體措施并落實、要有原始材料1.2.2:工作計劃中要有發(fā)展中醫(yī)重點專科、學科、中醫(yī)藥人次培養(yǎng)等材料(可以體現(xiàn)在年度工作計劃中、要有資金

2、投入(有證明、資金預算、決算、票據(jù)、賬簿等。1.2.3:每年對影響中醫(yī)特色優(yōu)勢和提高臨床療效的關(guān)鍵問題有調(diào)研分析有針對性措施。1.2.4:每年對醫(yī)院對中醫(yī)藥特色指標(包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例、中藥人員占藥學人員比例、中藥處方占處方總數(shù)的比例中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例等定期(至少每年一次進行考核、分析。1.3、1.3.1:發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度并實施、要求大家知曉?！?.3.2:目標考核中有發(fā)

3、揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的相關(guān)指標1.3.3:將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效情況的考核結(jié)果體現(xiàn)在科室分配方案中(有考核結(jié)果、打分、分配比例、要有財務原始記錄1.4、1.4.1:對口支援制度、措施、計劃(協(xié)議書、影像資料、人員培訓記錄、簽到等1.4.2:成立對口支援機構(gòu)★1.4.3:《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔2012〕11號明確提出的4項中醫(yī)藥工作指標要求。3.2.2:科主任、護士長、學

4、術(shù)帶頭人、繼承人符合要求(主要看人事檔案。3.2.3:中醫(yī)特色服務項目(掛牌懸掛、要有項目介紹、功能、優(yōu)點、價格等3.2.4:三級查房要有中醫(yī)藥診治內(nèi)容(本年度5份歸檔病歷3.2.5:開展病例討論、危急危重、疑難病討論(5份討論病例3.2.6:三級醫(yī)師?？评^續(xù)教育。3.3、★3.3.1:中醫(yī)每科3種診療方案(必須是科室前五位的疾病包含中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價。3.3.2:醫(yī)師掌握診療方案。3.3.3:診療方案在臨床中應

5、用(3份運行、歸檔病歷。3.3.4:診療方案中醫(yī)療效進行分析、總結(jié)及評估優(yōu)化診療方案。3.3.5:手術(shù)科室制定至少1個常見病種圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。3.4、3.4.1:制定至少2個中醫(yī)臨床路徑方案、總結(jié)、分析(查病歷。3.4.2:醫(yī)生掌握臨床路徑(提問。3.4.3:臨床路徑得到應用(查病歷。3.5、3.5.13:病歷情況(入院記錄四診完整、首程、病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致。3.5.45:處方書寫符合規(guī)范(抽