關(guān)于醫(yī)院財務(wù)會計制度中實務(wù)問題的相關(guān)思考

1、鬈麟研究關(guān)于醫(yī)院財務(wù)會計制度中實務(wù)問題的相關(guān)思考王從波鄭州市中心醫(yī)院【摘要】隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)會計制度中的存在的實務(wù)問題受到了工作人員的關(guān)注和重視新的醫(yī)院財務(wù)會計制度的出臺，標(biāo)志著我國事業(yè)單位財務(wù)會計制度開始了改革的新進程。在實際財務(wù)_T作過程中，會遇到很多較為具體的問題，本文主要對醫(yī)院會計制度以及財務(wù)制度在具體實施過程中存在的實務(wù)問題進行分析，并提出了有利于財務(wù)會計制度順利發(fā)展的相關(guān)建設(shè)性意見。【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財

2、務(wù)會計制度；實務(wù)問題；思考醫(yī)院財務(wù)會計工作是保證醫(yī)院各項工作順利進行的基礎(chǔ)，受到財務(wù)工作人員、工作環(huán)境以及工作制度的影響，會計審計工作過程中會出現(xiàn)很多實務(wù)問題，會計工作人員以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理階層要對這些實務(wù)問題加以重視，并提出相應(yīng)的解決措施，才能夠保證財務(wù)會計工作取得更大的發(fā)展成就。一、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本與管理費用的核算口徑分析1現(xiàn)象以及問題表現(xiàn)在目前各大醫(yī)療衛(wèi)生單位中，尤其是三甲醫(yī)院大都承擔(dān)著教學(xué)以及科研項目等任務(wù)。醫(yī)院會為此專門設(shè)置相關(guān)課

3、室來負(fù)責(zé)科研以及教學(xué)工作。很多醫(yī)院在對這些課室類別進行定義時，會將其劃分為單獨—類，按照相關(guān)制度來進行分析，這種劃分以及該科室產(chǎn)生的費用應(yīng)該在那種科目進行核算都需要進一步進行探討。2科目分析結(jié)合醫(yī)院會計制度來進行分析，所謂的“業(yè)務(wù)成本”主要是指進行客戶核算的醫(yī)院所進行的各種醫(yī)療服務(wù)以及輔助活動過程中所產(chǎn)生的耗用藥品、人員經(jīng)費、資產(chǎn)折舊費、衛(wèi)生材料費以及各項其他費用，這些費用不包括科教項目以及財政補貼所形成的無形資產(chǎn)攤銷以及固定資產(chǎn)折舊的

4、相關(guān)費用。所形成的無形資產(chǎn)攤銷以及固定資產(chǎn)折舊的相關(guān)費用。醫(yī)院所進行的各種教學(xué)項目和科研項目所有自籌配套資金產(chǎn)生的支出以及醫(yī)院進行各種與相關(guān)制度不存在關(guān)系的教學(xué)活動以及醫(yī)療輔助科研活動相關(guān)的專業(yè)材料費、人員經(jīng)費以及資產(chǎn)折舊費均不在科研項目以及財政項目中。3科室分類界定醫(yī)院財務(wù)制度有關(guān)成本管理方面對科室進行了詳細(xì)的劃分，臨床服務(wù)主要是指給病人提供一定的醫(yī)療服務(wù)，從根本上達到具體的醫(yī)療目標(biāo)，是能夠?qū)ο嚓P(guān)醫(yī)療成本進行完整反應(yīng)的一個科室。所謂的

5、醫(yī)療技術(shù)則是在為病人以及臨床服務(wù)科室提供各種技術(shù)服務(wù)的單位；輔助醫(yī)療科室一般是給各種醫(yī)療技術(shù)科室提供生產(chǎn)、動力、加工等輔助支持的科室。按照現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中財務(wù)會計信息實質(zhì)重于形式以及信息質(zhì)量所具有的可比性原則都要求醫(yī)藥要成立教學(xué)科、科研科等，并將其劃分為醫(yī)院的后勤行政科室。這些部門在開展教學(xué)以及科研活動中所產(chǎn)生的費用要規(guī)劃在“管理費用”中，并對其進行核算。在對醫(yī)院每一個科室的成本進行填列時，在進行成本分?jǐn)偣ぷ鬟^程中，需要將行政后勤科室

6、所產(chǎn)生的管理費用分?jǐn)偨o醫(yī)療輔助、醫(yī)療技術(shù)以及臨床服務(wù)等科室，最后將醫(yī)療技科室產(chǎn)生的相關(guān)費用分?jǐn)偨o臨床服務(wù)科室，讓住院臨床服務(wù)以及門診科室承擔(dān)一定的成本。在財務(wù)會計工作過程中還要把醫(yī)院部分的醫(yī)療費用當(dāng)作經(jīng)費，保證醫(yī)療新技術(shù)的引進以及各種科研活動能夠順利實施。根據(jù)會計制度中的科研項目以及財政補助項目“專項”則要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實際狀況進行定奪。二、從非預(yù)算隸屬關(guān)系財政部門獲得收入的核算相關(guān)分析1現(xiàn)象以及問題分析醫(yī)院財務(wù)會計制度中明確規(guī)定，各種

7、財政補助收入所進行的科目核算醫(yī)院要結(jié)合部門預(yù)算之間形成的隸屬關(guān)系從財政部門中獲得相關(guān)的財政補助。在實際生活中，受到財政支付以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等改革活動的影響，各級政府也投入較多的財政資金來支持地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當(dāng)醫(yī)院在發(fā)展過程中獲得各種財政轉(zhuǎn)移支付渠道之外所撥付的、屬于非預(yù)算隸屬關(guān)系的各種撥款以及建設(shè)經(jīng)費時，要對其核算進行具體探討以及分析。2具體分析醫(yī)院的各項收入從根本上劃分包括財政補助、醫(yī)療、科教項目以及各種其他收入等，排除財政、

8、醫(yī)療收人具有較為明確的界定之外，還有其他收入以及科教項目收入等，科教項目除了財政補助收入之外，還包括教學(xué)以及科研項目所獲得的補助收入。其他項目包括食堂收入、培訓(xùn)收入、租金收入、存款利息收入、捐贈收入以及投資收入等。3工作建議為了能夠進一步對解決醫(yī)院財務(wù)會計工作中的實務(wù)問題，結(jié)合實際狀況，提出了幾條有利于提升賬務(wù)處理水平的措施。若醫(yī)院獲得的各種科研經(jīng)費，具有指定的資金用途后，完成具體的項目工作之后，還把資金使用、支出決算以及使用效果進行書

9、面報告，還要將醫(yī)院所需要提供經(jīng)費配套、需要實施撥款歸入的項目納入到科教項目收入中，并按照具體的要求對教學(xué)項目以及科研項目收入進行區(qū)分入賬，還要結(jié)合會計制度的具體要求，將開支在科教以及科研支出項目中進行不同的核算工作。對于沒有提出特別要求、或者難以將其納為科研項目的收入，可以在進行其他收入核算時，設(shè)置專門用來明細(xì)科目的核算，從而將其納入到實際業(yè)務(wù)收支的核算范疇內(nèi)部，將其作為年終提取基金的有效構(gòu)成部分。三、結(jié)語為了能夠進一步提升新時期環(huán)境下

10、醫(yī)院財務(wù)工作中實務(wù)問題的解決效果，本文主要對財務(wù)會計制度中所需要注意的相關(guān)問題進行探討，財務(wù)工作一定要遵循核算工作的相關(guān)性以及真實性的原則，區(qū)別對待，保證理論聯(lián)系實際，對各種問題進行科學(xué)分析，從有效控制以及規(guī)范管理出發(fā)，做好本職工作，從而保證醫(yī)院各項活動的順利進行。參考文獻：[1】陳妙蓮醫(yī)院會計實務(wù)應(yīng)充實謹(jǐn)慎性原則U]中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010(4)【2】王娟新醫(yī)院財務(wù)會計制度實施中存在的問題及對策Ⅱ】現(xiàn)代商業(yè)，2013(14)[3】吳

11、曉銘醫(yī)院會計實務(wù)中的謹(jǐn)慎性原則應(yīng)用分析田現(xiàn)代商業(yè)，2013(32)【4】林翠群執(zhí)行新醫(yī)院財務(wù)、會計制度存在問題探討Ⅱ】_現(xiàn)代醫(yī)院，2013(1o)[5】馬媛媛淺談新舊醫(yī)院會計制度下會計實務(wù)差異硼中國總會計師，2o12(61Chinabusinessupdate229鬈麟研究關(guān)于醫(yī)院財務(wù)會計制度中實務(wù)問題的相關(guān)思考王從波鄭州市中心醫(yī)院【摘要】隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)會計制度中的存在的實務(wù)問題受到了工作人員的關(guān)注和重視新的醫(yī)

12、院財務(wù)會計制度的出臺，標(biāo)志著我國事業(yè)單位財務(wù)會計制度開始了改革的新進程。在實際財務(wù)_T作過程中，會遇到很多較為具體的問題，本文主要對醫(yī)院會計制度以及財務(wù)制度在具體實施過程中存在的實務(wù)問題進行分析，并提出了有利于財務(wù)會計制度順利發(fā)展的相關(guān)建設(shè)性意見?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)會計制度；實務(wù)問題；思考醫(yī)院財務(wù)會計工作是保證醫(yī)院各項工作順利進行的基礎(chǔ)，受到財務(wù)工作人員、工作環(huán)境以及工作制度的影響，會計審計工作過程中會出現(xiàn)很多實務(wù)問題，會計工作人員以

13、及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理階層要對這些實務(wù)問題加以重視，并提出相應(yīng)的解決措施，才能夠保證財務(wù)會計工作取得更大的發(fā)展成就。一、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本與管理費用的核算口徑分析1現(xiàn)象以及問題表現(xiàn)在目前各大醫(yī)療衛(wèi)生單位中，尤其是三甲醫(yī)院大都承擔(dān)著教學(xué)以及科研項目等任務(wù)。醫(yī)院會為此專門設(shè)置相關(guān)課室來負(fù)責(zé)科研以及教學(xué)工作。很多醫(yī)院在對這些課室類別進行定義時，會將其劃分為單獨—類，按照相關(guān)制度來進行分析，這種劃分以及該科室產(chǎn)生的費用應(yīng)該在那種科目進行核算都需要進一步進行

14、探討。2科目分析結(jié)合醫(yī)院會計制度來進行分析，所謂的“業(yè)務(wù)成本”主要是指進行客戶核算的醫(yī)院所進行的各種醫(yī)療服務(wù)以及輔助活動過程中所產(chǎn)生的耗用藥品、人員經(jīng)費、資產(chǎn)折舊費、衛(wèi)生材料費以及各項其他費用，這些費用不包括科教項目以及財政補貼所形成的無形資產(chǎn)攤銷以及固定資產(chǎn)折舊的相關(guān)費用。所形成的無形資產(chǎn)攤銷以及固定資產(chǎn)折舊的相關(guān)費用。醫(yī)院所進行的各種教學(xué)項目和科研項目所有自籌配套資金產(chǎn)生的支出以及醫(yī)院進行各種與相關(guān)制度不存在關(guān)系的教學(xué)活動以及醫(yī)療輔

15、助科研活動相關(guān)的專業(yè)材料費、人員經(jīng)費以及資產(chǎn)折舊費均不在科研項目以及財政項目中。3科室分類界定醫(yī)院財務(wù)制度有關(guān)成本管理方面對科室進行了詳細(xì)的劃分，臨床服務(wù)主要是指給病人提供一定的醫(yī)療服務(wù)，從根本上達到具體的醫(yī)療目標(biāo)，是能夠?qū)ο嚓P(guān)醫(yī)療成本進行完整反應(yīng)的一個科室。所謂的醫(yī)療技術(shù)則是在為病人以及臨床服務(wù)科室提供各種技術(shù)服務(wù)的單位；輔助醫(yī)療科室一般是給各種醫(yī)療技術(shù)科室提供生產(chǎn)、動力、加工等輔助支持的科室。按照現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中財務(wù)會計信息實質(zhì)重

16、于形式以及信息質(zhì)量所具有的可比性原則都要求醫(yī)藥要成立教學(xué)科、科研科等，并將其劃分為醫(yī)院的后勤行政科室。這些部門在開展教學(xué)以及科研活動中所產(chǎn)生的費用要規(guī)劃在“管理費用”中，并對其進行核算。在對醫(yī)院每一個科室的成本進行填列時，在進行成本分?jǐn)偣ぷ鬟^程中，需要將行政后勤科室所產(chǎn)生的管理費用分?jǐn)偨o醫(yī)療輔助、醫(yī)療技術(shù)以及臨床服務(wù)等科室，最后將醫(yī)療技科室產(chǎn)生的相關(guān)費用分?jǐn)偨o臨床服務(wù)科室，讓住院臨床服務(wù)以及門診科室承擔(dān)一定的成本。在財務(wù)會計工作過程中還

17、要把醫(yī)院部分的醫(yī)療費用當(dāng)作經(jīng)費，保證醫(yī)療新技術(shù)的引進以及各種科研活動能夠順利實施。根據(jù)會計制度中的科研項目以及財政補助項目“專項”則要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實際狀況進行定奪。二、從非預(yù)算隸屬關(guān)系財政部門獲得收入的核算相關(guān)分析1現(xiàn)象以及問題分析醫(yī)院財務(wù)會計制度中明確規(guī)定，各種財政補助收入所進行的科目核算醫(yī)院要結(jié)合部門預(yù)算之間形成的隸屬關(guān)系從財政部門中獲得相關(guān)的財政補助。在實際生活中，受到財政支付以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等改革活動的影響，各級政府也投入較多

18、的財政資金來支持地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當(dāng)醫(yī)院在發(fā)展過程中獲得各種財政轉(zhuǎn)移支付渠道之外所撥付的、屬于非預(yù)算隸屬關(guān)系的各種撥款以及建設(shè)經(jīng)費時，要對其核算進行具體探討以及分析。2具體分析醫(yī)院的各項收入從根本上劃分包括財政補助、醫(yī)療、科教項目以及各種其他收入等，排除財政、醫(yī)療收人具有較為明確的界定之外，還有其他收入以及科教項目收入等，科教項目除了財政補助收入之外，還包括教學(xué)以及科研項目所獲得的補助收入。其他項目包括食堂收入、培訓(xùn)收入、租金收入

19、、存款利息收入、捐贈收入以及投資收入等。3工作建議為了能夠進一步對解決醫(yī)院財務(wù)會計工作中的實務(wù)問題，結(jié)合實際狀況，提出了幾條有利于提升賬務(wù)處理水平的措施。若醫(yī)院獲得的各種科研經(jīng)費，具有指定的資金用途后，完成具體的項目工作之后，還把資金使用、支出決算以及使用效果進行書面報告，還要將醫(yī)院所需要提供經(jīng)費配套、需要實施撥款歸入的項目納入到科教項目收入中，并按照具體的要求對教學(xué)項目以及科研項目收入進行區(qū)分入賬，還要結(jié)合會計制度的具體要求，將開支在

20、科教以及科研支出項目中進行不同的核算工作。對于沒有提出特別要求、或者難以將其納為科研項目的收入，可以在進行其他收入核算時，設(shè)置專門用來明細(xì)科目的核算，從而將其納入到實際業(yè)務(wù)收支的核算范疇內(nèi)部，將其作為年終提取基金的有效構(gòu)成部分。三、結(jié)語為了能夠進一步提升新時期環(huán)境下醫(yī)院財務(wù)工作中實務(wù)問題的解決效果，本文主要對財務(wù)會計制度中所需要注意的相關(guān)問題進行探討，財務(wù)工作一定要遵循核算工作的相關(guān)性以及真實性的原則，區(qū)別對待，保證理論聯(lián)系實際，對各種

21、問題進行科學(xué)分析，從有效控制以及規(guī)范管理出發(fā)，做好本職工作，從而保證醫(yī)院各項活動的順利進行。參考文獻：[1】陳妙蓮醫(yī)院會計實務(wù)應(yīng)充實謹(jǐn)慎性原則U]中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010(4)【2】王娟新醫(yī)院財務(wù)會計制度實施中存在的問題及對策Ⅱ】現(xiàn)代商業(yè)，2013(14)[3】吳曉銘醫(yī)院會計實務(wù)中的謹(jǐn)慎性原則應(yīng)用分析田現(xiàn)代商業(yè)，2013(32)【4】林翠群執(zhí)行新醫(yī)院財務(wù)、會計制度存在問題探討Ⅱ】_現(xiàn)代醫(yī)院，2013(1o)[5】馬媛媛淺談新舊醫(yī)院會計