基于風(fēng)險(xiǎn)管理的公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)探討

1、基于風(fēng)險(xiǎn)管理的公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)探討基于風(fēng)險(xiǎn)管理的公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)探討F239.45文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A近年來(lái)，隨著醫(yī)療改革進(jìn)一步深入推進(jìn)，公立醫(yī)院擴(kuò)張步伐隨之加快，與之相對(duì)的是公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)模式并未進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，而是仍然維持著原有的內(nèi)部審計(jì)模式，使得公立醫(yī)院的發(fā)展面臨著巨大的風(fēng)險(xiǎn)管理壓力。如何利用以風(fēng)險(xiǎn)管理為工作核心的現(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)管理模式，從而增強(qiáng)公立醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理水平，建立健全公立醫(yī)院的內(nèi)部控制管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)

2、，將是公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職能部門重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。1公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的積極作用1.1有助于發(fā)揮公立醫(yī)院管理職能，緩解醫(yī)患關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是我國(guó)最為重要的民生事業(yè)之一，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)下行壓力凸顯，醫(yī)患矛盾變得日趨緊張，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理問(wèn)題也隨之突出，在這一背景下公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的重要性被凸顯出來(lái)。公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是公立醫(yī)院管理價(jià)值鏈上最為關(guān)鍵的一環(huán)，通過(guò)開(kāi)展公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，能夠幫助醫(yī)院管理者把醫(yī)患矛盾帶來(lái)的負(fù)面影響降至最低，為公立醫(yī)院管理

3、職能的發(fā)揮保駕護(hù)航。從宏觀方面說(shuō)，通過(guò)開(kāi)展公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，能夠強(qiáng)化公立醫(yī)院監(jiān)管職能，有效的防范公立醫(yī)院的管理風(fēng)險(xiǎn)，最大化地利用公立醫(yī)院所具備的醫(yī)療器材資源、財(cái)務(wù)資源以及人力資源等相關(guān)資源。從微觀方面看，公立醫(yī)院履行其內(nèi)部審計(jì)職能，能夠有效地提升公立醫(yī)院的資金安全，從而降低公立醫(yī)院的醫(yī)療成本，進(jìn)一步減輕患者的醫(yī)療重視的問(wèn)題，是因?yàn)橐环矫婀⑨t(yī)院的內(nèi)部審計(jì)缺乏應(yīng)有的獨(dú)立性，雖然一部分公立醫(yī)院能夠依照內(nèi)部審計(jì)管理規(guī)定設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)職

4、能部門，但是大部分的公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)職能部門大多隸屬于財(cái)務(wù)部門或者監(jiān)察管理部門，使得公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作并未充分發(fā)揮出應(yīng)有效果，只能提供流于表面的監(jiān)督評(píng)價(jià)報(bào)告，使得公立醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理水平得不到應(yīng)有的提升。另一方面表現(xiàn)為公立醫(yī)院的管理者缺乏對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理以及內(nèi)部審計(jì)的正確認(rèn)知，很多公立醫(yī)院的管理者在觀念上認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展僅僅是為了滿足財(cái)務(wù)管理的需要，對(duì)于公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益沒(méi)有任何好處，這種對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理以及內(nèi)部審計(jì)認(rèn)知上的偏差，極大

5、地限制了公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)發(fā)展。2.2內(nèi)部審計(jì)方式落后，審計(jì)工作形式過(guò)于單一化之所以會(huì)產(chǎn)生公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)方式落后、審計(jì)工作形式過(guò)于單一化的問(wèn)題，是因?yàn)橐环矫娆F(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)模式已從過(guò)去以監(jiān)管控制為基礎(chǔ)的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐燥L(fēng)險(xiǎn)管理為工作核心的新型現(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)模式。公立醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)正常的工作流程應(yīng)當(dāng)包含對(duì)公立醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生的日常管理活動(dòng)圍繞風(fēng)險(xiǎn)管理模式進(jìn)行事前管理、事中控制以及事后監(jiān)督反饋，然而由于公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)方式落后，使得公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)