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文檔簡介
1、醫(yī)囑制度1、醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。2、醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑,下達口頭醫(yī)囑,護士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對醫(yī)藥后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴禁不看
2、病人就開醫(yī)囑的草率作風。3、護士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當日醫(yī)囑,每周由護士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。4、手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。5、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護士值班記錄上注明。6、醫(yī)師無醫(yī)囑時,護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在,護士可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師
3、報告。手術(shù)分級管理制度1、根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療季后管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理辦法》要求,根據(jù)醫(yī)院功能制訂手術(shù)分級管理制度。2、各科室要認真組織全科人員進行討論,根據(jù)科室各級人員技術(shù)狀況,科學界定各級人員手術(shù)范圍。3、科室根據(jù)科內(nèi)人員晉升及個人技術(shù)水平提高狀況,定期調(diào)整其手術(shù)范圍。所稱“手術(shù)范圍”,系指衛(wèi)生行政部門核準的診療科目內(nèi)開展的手術(shù)4、科室應(yīng)嚴格監(jiān)督落實《各級醫(yī)師手術(shù)范圍》要求,任何科室和個人不得擅自開展超出相應(yīng)范圍的手術(shù)治療活
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