10體檢中心護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、體檢中心護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)體檢中心護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科別：科別：總分：總分：檢查人員：檢查人員：檢查日期：檢查日期：考核評(píng)分項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核檢查方法扣分原因得分1.完善并熟練掌握各項(xiàng)核心制度及會(huì)議、培訓(xùn)、教學(xué)等管理制度。15查資料，缺一項(xiàng)制度扣2分。抽查各層級(jí)護(hù)理人員各1名，1人不熟悉扣2分。核心制核心制度20分2.衣帽整潔、佩戴胸牌上崗，工作時(shí)禁止使用手機(jī)，做到“四輕”、“十不準(zhǔn)”。5查現(xiàn)場(chǎng)，一處不合要求扣2分。1.有質(zhì)控小組

2、及質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月有質(zhì)量檢查、護(hù)理缺陷登記及護(hù)理質(zhì)量講評(píng)、分析、通報(bào)及持續(xù)改進(jìn)措施。5查資料，不合要求全扣。2..優(yōu)化服務(wù)流程，有便民服務(wù)措施，能及時(shí)引導(dǎo)體檢人員順暢完成體檢。5查現(xiàn)場(chǎng)、不合要求全扣。3.導(dǎo)診員關(guān)心體貼患者，服務(wù)熱情、周到，態(tài)度和藹，解釋耐心，文明禮貌。對(duì)年老體弱患者主動(dòng)予以照顧、幫助，必要時(shí)優(yōu)先安排體檢，無投訴。5查現(xiàn)場(chǎng)、一項(xiàng)不合要求全扣。4.熟練掌握各種體檢套餐項(xiàng)目及適應(yīng)人群，掌握各體檢項(xiàng)目的意義及體檢須知和體

3、檢結(jié)果分析。5訪談護(hù)士，一項(xiàng)不合要求扣2分，扣完為止。5.認(rèn)真做好體檢前準(zhǔn)備。診療用物及器械準(zhǔn)備齊全，位置固定。急救物品做到“四定”，有物品交接本，賬目清楚，清點(diǎn)制度落實(shí)。建立貴重儀器使用、維修、保養(yǎng)制度，定期保養(yǎng)、維修并記錄。5查現(xiàn)場(chǎng)，物品準(zhǔn)備不齊全扣3分，放置、清點(diǎn)、維護(hù)不符合要求一項(xiàng)扣2分，無記錄扣2分。6.熟練掌握靜脈采血技術(shù)，并講解所有采集標(biāo)本的相關(guān)注意事項(xiàng)，緩解體檢人員的壓力與緊張情緒。5查現(xiàn)場(chǎng)，訪談體檢人員，一項(xiàng)不合要求扣

4、2分。7.體檢報(bào)告管理規(guī)范，按照要求正確錄入相關(guān)體檢信息5查資料，不合要求全扣。質(zhì)量安質(zhì)量安全管理全管理60分8.體檢人員體檢或領(lǐng)取報(bào)告時(shí)，如有需要能提供一對(duì)一的有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，并注重中醫(yī)健康宣教。5查現(xiàn)場(chǎng)，不合要求全扣。考核評(píng)分項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核檢查方法扣分原因得分9.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的重大問題和需要復(fù)查的體檢人員專人電話回訪，及時(shí)通知來院會(huì)診或復(fù)查。5查看隨訪記錄本，漏訪1人扣2分10.設(shè)意見簿或意見箱，定時(shí)收集意見，及時(shí)給予解決

5、，并改進(jìn)措施。5查現(xiàn)場(chǎng)和記錄，一項(xiàng)不合要求扣2分。11.嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別制度，有姓名、年齡等2種以上身份標(biāo)識(shí)。落實(shí)“危急值”報(bào)告制度。5查資料及現(xiàn)場(chǎng)，不合要求全扣。質(zhì)量安質(zhì)量安全管理全管理60分12.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，用物清洗、消毒、保存、監(jiān)測(cè)符合要求，醫(yī)療垃圾處理符合規(guī)定，衛(wèi)生潔具分區(qū)使用，用后清洗懸掛，標(biāo)示清楚，做好通風(fēng)及空氣消毒，發(fā)現(xiàn)傳染病患者采取相應(yīng)的隔離措施，并做好疫情報(bào)告。5查現(xiàn)場(chǎng)及資料，一項(xiàng)不合要求扣2分。1.加強(qiáng)

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，有年度分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)目標(biāo)及措施并組織落實(shí)。5查資料，無計(jì)劃、目標(biāo)、措施全扣，為落實(shí)扣2分。2.每月按要求組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房，按要求定期組織三基考試及操作技能考核。5未按要求組織扣2分。培訓(xùn)教培訓(xùn)教學(xué)科研學(xué)科研20分3.制定學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃指定有經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的護(hù)理人員承擔(dān)教學(xué)工作。做好護(hù)生出科理論考試和操作技能考核，與帶教教師共同對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科綜合評(píng)價(jià)，及時(shí)將信息反饋至護(hù)理部。10查資料，無計(jì)劃扣