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文檔簡介
1、輸血不良反應相關科室處理記錄表 輸血不良反應相關科室處理記錄表2012 年 11 月 日患者姓名 性別 年齡 病案號 臨床診斷: 輸血史 無 不良反應 有 妊娠史 無獻血者與受血者的關系無親屬關系發(fā)生時間 輸血期間輸血后 (h/d) 轉歸:治愈 □ 死亡 □癥狀與體征 發(fā)熱√ 發(fā)紺□ 呼吸困難□
2、 兩肺布滿濕性啰音□黃疸□ 腰背疼□ 醬油色尿□ 咳大量血性泡沫樣痰□寒戰(zhàn)√ 蕁麻疹□ 勁靜脈怒張□ 皮膚充血□休克□ 傷口滲血不止□ 其他臨床處理程序1.立即停止輸血。保持靜脈通路,同時觀察剩余血外觀 √2.采患者血并將血袋中剩余血一起送輸血科檢測 √ 3.留取反應后第一次尿送檢
3、 4.對癥處理進行描述 : 積極給與物理降溫,急查心電圖結果:竇性心率過速 。三個半小時后體溫直 37.5℃. 輸血不良反應相關情況處置程序輸血科處理程序依據《臨床輸血技術規(guī)范》相關條例做如下檢測:1.核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄;正常 2.核對受血者及供血者 ABO 血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣,重測血袋辮和新
4、采集的受血者血樣做 ABO 血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(包括鹽水相和非鹽水相試驗);相合3. 觀察血袋剩余血的物理形狀臨床用血管理委員會討論的結論和建議:該反應為輸血不良反應中的發(fā)熱反應。及早發(fā)現(xiàn),及早處理,嚴格按照輸血不良反應報告機制進行報告,臨床大夫嚴格按照發(fā)熱反應進行規(guī)范處理。護士要做好床邊記錄,對患者的一般信息、輸血次數(shù)、輸血時狀態(tài),特別是輸血反應發(fā)生的時間進行詳細的描述。正確評估輸血反應情況。以供登記、
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