呼吸科2015年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

1、 呼吸科 呼吸科 2015 年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃 年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃為了更好的開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”活動(dòng)，以優(yōu)異的成績(jī)迎接“三甲”醫(yī)院的復(fù)評(píng)工作，結(jié)合本科工作實(shí)際，制定科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃如下：一、指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神，以病人為中心、以質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全科室的質(zhì)量、安全及優(yōu)質(zhì)服務(wù)等管理制度，使醫(yī)療服務(wù)更人性化，使醫(yī)患之間零距離，貼近群眾、貼近社會(huì)，切

2、實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、工作內(nèi)容：1、積極組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》 ，每月集中學(xué)習(xí)不少于一次，對(duì)一周仍不能確定診斷的疑難病例討論及時(shí)予以討論，死亡病例隨時(shí)討論并記錄。每月召開一次科室質(zhì)量安全管理會(huì)議，專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，并制定科室醫(yī)療缺陷改進(jìn)措施。2、健全落實(shí)醫(yī)院核心醫(yī)療制度和人員崗位制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度如首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、會(huì)診制度、危重病人搶救制

3、度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫制度與管理制度、交接班制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度等，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，科主任（主任醫(yī)師） 、科副主任（副主任）醫(yī)師，每天一次查房，節(jié)假日科主任（主任醫(yī)師） 、科副主任（副主任）醫(yī)師查重點(diǎn)患者，住院醫(yī)師每天一次查房，值班醫(yī)師全面管理病房。認(rèn)真執(zhí)行新的核心制度如：不良事件報(bào)告制度、住院時(shí)間超7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，做到愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接收病人紅包等。

4、8、嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用。要求全體醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 、 《侵權(quán)法》等相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，明確正確、客觀、及時(shí)書寫醫(yī)療文書的重要性，嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，依法行醫(yī)。加強(qiáng)對(duì)搶救藥品及搶救器械的管理。9、強(qiáng)化安全措施，確保科室安全。定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所

5、重點(diǎn)檢查（如庫(kù)房、病房、配膳間等） ，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。科室落實(shí)戒煙及安全用電、用水、防盜措施，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定了各種應(yīng)急預(yù)案，要求科室醫(yī)務(wù)人員人人掌握，確?？剖也怀霈F(xiàn)重大安全責(zé)任事故。10、結(jié)合醫(yī)院質(zhì)控科下達(dá)的本科質(zhì)控指標(biāo)，本科醫(yī)療與安全監(jiān)控指標(biāo)為：一、工作量指標(biāo)：1、入院人數(shù) 2、出院人數(shù) 3、 病床使用率≥93% 4、平均住院日≤8.7 天 5、總收入