昏迷病人的急救流程圖_第1頁
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文檔簡介

1、561昏迷病人的急救流程 昏迷病人的急救流程圖無上述情況或經(jīng)處理解除危 無上述情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況后 及生命的情況后氣道阻塞呼吸異常呼之無反應(yīng),無 脈搏緊急評估? 有無氣道阻塞? 有無呼吸,呼吸的頻率和程度? 有無脈搏,循環(huán)是否充分? 神志是否清楚? 意識喪失 意識喪失 ? 對各種刺激的反應(yīng)減弱或消失 對各種刺激的反應(yīng)減弱或消失? 生命體征存在 生命體征存在 2? 清除氣道異物,保持氣道通暢:大管徑管吸痰? 氣管切開或插管心

2、肺復蘇? 二次評估:評估 生命體征,吸 氧,開放靜脈通 道 ? 盡快查找病因, 確定昏迷的原因留觀 24 小時或入院防治并發(fā)癥 ? 窒息 ? 泌尿道感染 ? 呼吸道感染 ? 多器官功能衰竭監(jiān)護: 監(jiān)護: ? 測 T、P、R、BP、心電圖 ? 觀察瞳孔、神志、肢體運動 ? 頭部降溫、必要時使用氯丙嗪 25~50mg 肌注 ? 安全護理 ? 留置尿管,記 24 小時出入量處理: 處理: 1、 腦水腫: ? 脫水(20%甘露醇 125ml~

3、250ml 快速靜滴) 、利尿(速尿 60~80mg 靜推辭) 、激素(地塞米松 10mg~20mg 加入甘露醇中) 、膠體液等? 促進腦細胞代謝藥物及維持腦血流(胞二磷膽堿 0.25~0.75)? 蘇醒劑應(yīng)用(納絡(luò)酮 0.4~1.2mg 靜滴)2、 抽搐: ? 吸氧 ? 地西泮 10mg 靜推,1~2mg/min;3、 嘔吐:(頭偏向一側(cè),清理口腔異物防止窒息) ? 甲氧氯普胺:10mg 肌注原發(fā)性病因:1、腦血管意外 2、顱腦外傷

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