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1、水腫的原因,徐淑娟護(hù)理師92.03.26 3PM,前言,水腫不一定就是腎臟病引起的,而腎臟病也不一定會(huì)有水腫。舉凡心臟病,肝臟病,肺病,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病嚴(yán)重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)水腫,但水腫的出現(xiàn)也不必視它為洪水猛獸或世界末日。它是身體的一種表徵,會(huì)對(duì)身體健康做出適當(dāng)?shù)木妗?什麼是水腫?,在組織內(nèi)或漿膜腔內(nèi)出現(xiàn)異常的液體堆積。,水腫的原因,引起水腫的原因有很多,一般可能是體質(zhì)性的、肝硬化引起的、心臟衰竭引起的、腎臟病引起的、服用藥物引起的,及循環(huán)
2、異常等六大類。,原因(一)體質(zhì)性水腫,此類水腫致病原因迄今仍不清楚。其特色在於早上起床時(shí)並無水腫,但到了下午則小腿腫脹的厲害,體重甚至可增加達(dá)一公斤以上。晚上臥床休息時(shí),尿液又特別多。此類病患,事實(shí)上健康上與一般人一樣的正常,因此根本就不須要任何治療。特別忌諱濫用利尿劑,反而會(huì)加重病情。穿彈性襪,對(duì)水及鹽分的攝取加以適當(dāng)?shù)南拗?,則可改善水腫的狀況。少部份婦女的水腫是因?yàn)樵陆?jīng)所致,則月經(jīng)過後水腫即可消失。,原因(二)肝硬化,肝臟是製造蛋白
3、質(zhì)的工廠,若肝已經(jīng)硬化了,血中的蛋白質(zhì)不夠,會(huì)造成腹水和下肢水腫。肝硬化引起的水腫病人,除了可能有慢性肝病,或長(zhǎng)期飲酒的病史外,經(jīng)常會(huì)有黃疸出現(xiàn)。重癥病人常因營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致血中的蛋白質(zhì)不夠,造成水腫。,原因(三)心臟衰竭,心臟是身上的幫浦,如果心臟衰竭(心臟沒有力氣)時(shí),無法把水打出去,肺部會(huì)積水,腳上會(huì)有水氣。此種病人走路、爬樓梯則會(huì)有喘息及呼吸困難出現(xiàn),甚至爬到二樓即走不動(dòng),須要停下來休息。,原因(四)腎臟病,腎臟病引起的水腫,主要
4、是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)大量由尿中排泄,導(dǎo)致血中白蛋白太低。另外部份人則是腎機(jī)能嚴(yán)重衰退,無法完全排出水份及鹽份所引起的。,原因(五)藥物,藥物引起的水腫,是因?yàn)榉孟字雇磩┯绊懩I臟排泄機(jī)能,或類固醇製劑"美國(guó)仙丹"傷害到腎上腺機(jī)能所導(dǎo)致的。在日常生活中,常見於腰痠背痛或慢性關(guān)節(jié)炎病人服用藥物或打針後發(fā)生。只須停止服用,給予適當(dāng)?shù)闹С织煼纯芍饾u改善。,原因(六)循環(huán)異常,局部血管或淋巴管阻塞:組織液可經(jīng)由淋巴循環(huán)回到血液循環(huán)
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