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1、水腫原因大全2008051720:07分類:臨床資料字號:大中小水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同,水腫表現(xiàn)為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側(cè))時,有明顯的凹陷。祖國醫(yī)學稱之為“水氣”,亦稱為“水腫”。分類及常見疾病1全身性水腫按照其病因可以下類別:(1)心源性水腫:常見于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。在右心功能不全、滲出性或縮窄性心包炎時,因體循環(huán)的靜脈壓增高及毛細血管濾過壓增加而引起水
2、腫。心源性水腫的特點是首先發(fā)生于下垂部的水腫,常從下肢逐漸遍及全身,嚴重時可出現(xiàn)腹水或胸水。水腫形成的速度較慢。水腫性質(zhì)堅實,移動性較小。心源性水腫診斷的主要依據(jù)是心臟病病史和體征。測定靜脈壓明顯升高是診斷的重要佐征喉返神經(jīng)癱瘓,常死于呼吸困難和循環(huán)衰竭;維生素Bl與水鹽代謝有關,以浮腫,有時伴心包、胸腔、腹腔積液為最顯著癥狀者稱濕型腳氣病,浮腫始于小腿,漸波及全身,消退時出現(xiàn)多尿,尿蛋白則陰性,有發(fā)展至循環(huán)衰竭而死亡的危險。如兩型癥狀
3、同時出現(xiàn),稱混合型。腦性腳氣病綜合征(Wernicke氏腦病)是慢性酒精中毒引起的維生素B1嚴重缺乏的表現(xiàn),有記憶力消失、眼球震顫、共濟失調(diào)和精神錯亂,常死于心力衰竭。嬰兒腳氣病常發(fā)生于2歲以內(nèi),臨床有沖心型腳氣病,表現(xiàn)脈速而不規(guī)律,心音微弱、發(fā)紺、抽搐、出冷汗、口唇蒼白、皮膚有花紋,腦型腳氣病的患兒出現(xiàn)嗜睡昏迷。其它尚可有發(fā)熱和胃腸道癥狀。(5)結締組織病所致的水腫:常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。(6)變態(tài)反應性水腫:如血清病等。
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