綜合康復(fù)護理干預(yù)方案對腦卒中后遺癥期偏癱患者的效果研究.pdf

1、目的：基于日本筑波大學(xué)學(xué)院人間綜合科學(xué)研究科運用的系統(tǒng)性康復(fù)護理程序，通過采用隨機對照試驗，探討以手微震動和運動訓(xùn)練為主的綜合康復(fù)護理干預(yù)方案對腦卒中后遺癥期偏癱患者的效果，為該綜合康復(fù)護理干預(yù)方案改善腦卒中后遺癥期偏癱患者的臨床癥狀提供依據(jù)。
　　方法：選取2016年7～9月烏魯木齊市養(yǎng)老福利院和烏魯木齊市“一家人”養(yǎng)老院腦卒中后遺癥期偏癱患者114例，按隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組57例，康復(fù)組57例。用十分滿意、基本滿意、一

2、般、不滿意觀察患者對干預(yù)方案和康復(fù)人員滿意度(％)。對照組僅進行日常常規(guī)護理，康復(fù)組在對照組的基礎(chǔ)上進行綜合康復(fù)護理干預(yù)方案，包括放松訓(xùn)練、手微振動、運動訓(xùn)練、維藥外敷和支持教育。分別在干預(yù)開始前、干預(yù)8周及干預(yù)12周對患者的平衡功能、移動能力、關(guān)節(jié)活動度、運動功能、日常生活能力、生存質(zhì)量評分及干預(yù)訓(xùn)練和康復(fù)人員滿意度(%)情況進行評價。
　　結(jié)果：⑴兩組干預(yù)前患者平衡功能（Berg評分）沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，對照組干預(yù)

3、8周、12周與干預(yù)前比較，平衡功能（Berg評分）沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。康復(fù)組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，平衡功能（Berg評分）有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。⑵兩組干預(yù)前患者移動能力沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，對照組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，移動能力沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。康復(fù)組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，移動能力有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。⑶兩組干預(yù)前患者運動功能（Fugl-Meyer評分）沒有統(tǒng)計學(xué)

4、差異(P＞0.05)，對照組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，運動功能（Fugl-Meyer評分）沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)?？祻?fù)組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，運動功能（Fugl-Meyer評分）有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。⑷兩組干預(yù)前患者日常生活能力（FIM評分）、自理能力、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走方面及解決問題方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，對照組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，日常生活能力（FIM評分）、自理能力、括約肌控制、

5、轉(zhuǎn)移、行走方面及解決問題方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。康復(fù)組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，日常生活能力（FIM評分）、自理能力、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走方面及解決問題方面有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。兩組在交流方面評分，干預(yù)8周、干預(yù)12周與干預(yù)前比較，評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。⑸兩組干預(yù)前患者生存質(zhì)量評分、生理領(lǐng)域及心理領(lǐng)域沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，對照組干預(yù)8周、干預(yù)12周與干預(yù)前比較，生存質(zhì)量評分、生理領(lǐng)域

6、及心理領(lǐng)域沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)?？祻?fù)組干預(yù)8周、12周與干預(yù)前比較，生存質(zhì)量評分、生理領(lǐng)域及心理領(lǐng)域有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。兩組在社會關(guān)系和環(huán)境領(lǐng)域，干預(yù)8周、干預(yù)12周與干預(yù)前比較，評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。⑹兩組干預(yù)結(jié)束時，干預(yù)方案和康復(fù)人員滿意度(%)有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：腦卒中后遺癥期偏癱患者通過綜合康復(fù)護理干預(yù)方案的臨床實驗研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合綜合康復(fù)護理干預(yù)方案，