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文檔簡介
1、健奧健康專家提醒您,在實施自我健康管理的同時關注以下有關“預防二次中風”的建議,并持之以恒:A)嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,年齡越小,控制越嚴,最好每天監(jiān)測血壓變化,至少每周測一次血壓。B)若正在服用降壓藥物,不可隨意停藥,應按醫(yī)囑增減降壓藥物。C)24小時穩(wěn)定控制血壓,使血壓波動較小,不可將血壓降得過低。D)有效控制血糖、血脂、血粘度。E)減輕體重,達到正常標準。F)戒煙酒,要低鹽低脂飲食。G)堅持有氧體育鍛煉,如慢跑、游
2、泳、騎車、練太極拳等。中風后遺癥功能恢復護理1、肢體運動功能障礙應積極指導和輔助其進行功能鍛煉,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關節(jié),每天2~4次,每次5~30min。并配合藥物治療,按摩患側(cè)肢體,配合針灸理療,促進患肢血液循環(huán),以利功能恢復。2、語言不利語言障礙的病人情緒多焦慮,護理中要多接觸病人,盡早誘導和鼓勵患者說話,耐心糾正發(fā)音,由簡到繁,堅持不懈。3、口角歪斜臨床上常見患側(cè)眼瞼閉合不全,口角下垂、流涎,
3、不能鼓腮、皺額、閉眼。病人常常產(chǎn)生消極情緒,失去治療信心,護士應同情、關心病人,給予精神鼓勵,舒其情志,鼓勵其多做眼、嘴、面部運動,并經(jīng)常按摩患處。中風患者的飲食禁忌一、限制脂肪攝入量:每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使PS比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇。烹調(diào)時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內(nèi)為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應在300
4、毫克以內(nèi),也就是說,每周可吃3個蛋黃。二、控制總熱量:如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內(nèi)臟的生理功能有益。三、適量增加蛋白質(zhì):由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質(zhì)??捎墒萑猓テで蓊愄峁?,可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。四、限制精制糖和含糖類的甜食:包括點心、糖果和飲料的攝入。五、科學飲
5、食:腦血栓的病人有的合并高血壓病,食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。如果在烹調(diào)中放入鹽,烹調(diào)出來的菜仍然很淡,難以入口。為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。六、多飲水:腦血栓的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間,清晨飲水可沖淡胃腸道,水分入血液后,隨活動以汗液和尿液的形式排出體外。晚間活動量小,睡
6、眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞。七、增加膳食纖維和維生素C的食物:其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。中風后遺癥的語言康復(一)感覺性失語:病人能說話,但聽不懂自己和別人的話意,和病人交談中必須使用視覺刺激,幫助理解。1.視覺邏輯法:如給病人端上一盆水,并拿出毛巾和肥皂,然后說“洗臉“,病人可以按照指令去洗臉,如此反復使視覺與語言結合,訓練病人理解語言
7、的能力。2.手勢法:如說讓病人“洗臉“,患者不能理解,但若與用毛巾示意洗臉的手勢相結合起來,病人很快就可以理解,并可能接過毛巾洗臉。(二)運動性失語:1.完全性運動性失語:病人完全不能講話,康復訓練時應先從學習發(fā)音開始,然后說常用的最熟悉的單音,再學雙音,進而學習短語、短句及長句。訓練說話時最好將視覺與聽覺刺激結合起來。聽覺言語刺激法由言語治療師對患者進行治療。內(nèi)容有:(1)構音肌訓練,令患者發(fā)“啊“音或唇音訓練,或用咳嗽、吹紙、吹滅火
8、柴等方法誘導發(fā)音,失語癥患者的唇音最易恢復。(2)對鏡訓練,讓失語癥患者先隨旁人發(fā)音或講詞匯,在視覺幫助下,對鏡觀察訓練時構音器官的位置或口型,由易到難,由短至長。(3)銜接性訓練,讓患者聽常用句的前半句,令其說出后半句。(4)復述性訓練,由患者對數(shù)字、單詞或短句進行復述。(5)聽語指圖、指物、指字訓練,讓患者執(zhí)行口令看圖、看物并說出其名稱。(6)讀寫訓練,讓失讀患者讀字、讓失寫患者聽寫、抄寫、默寫。2.不完全性失語:病人會講話,但詞匯
9、貧乏、常講錯、詞不達意,不符合文法邏輯。治療時耐心教他們?nèi)W習更多的詞匯和鍛煉語言肌肉的運用技巧,練習舌的靈活性??捎贸绦?qū)W習法,該法是用間接的非正式對話方式進行言語治療。主要有:(1)分數(shù)法:讓患者盡可能地說出同音字,用同一字組成不同的詞或短句等,以擴大和加強用詞再現(xiàn)和語義的反應能力,適用于輕型失語者。(2)中心內(nèi)容討論法:訓練內(nèi)容集中在某一主題上,目的是改善言語表達能力。(三)混合性失語:病人既存在理解障礙又存在表達障礙,治療時應先
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