2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、目的:對慢性腎衰(CKD4-5期)非透析患者便秘與濕濁證之間的相關(guān)性進行分析,從而為通腑泄?jié)岱ㄖ委熉阅I衰提供一定的依據(jù)。
  方法:通過閱讀文獻和臨床分析,選擇相關(guān)觀察指標(biāo),包括:一般資料(性別、年齡、身高體重指數(shù)),飲食習(xí)慣(有無經(jīng)常進食果蔬、有無進食辛辣史),用藥情況(有無使用利尿劑、鈣離子拮抗劑、鈣劑、鐵劑、含鋁的降磷藥/抑酸藥、含有大黃的中成藥/中藥湯劑),腎功能情況(血肌酐、血尿素、腎小球濾過率),是否為濕濁證。

2、>  采用觀察性研究方法,根據(jù)多元統(tǒng)計分析樣本含量估計的原則(樣本量估算n=觀察指標(biāo)數(shù)×(5-10)倍)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),納入廣東省中醫(yī)院腎病科門診慢性腎衰(CKD4-5期)非透析患者160例。采用面談的方式對患者進行調(diào)查。
  所有數(shù)據(jù)均輸入PASW Statistics17.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫。首先進行單因素分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,篩選出與慢性腎衰便秘相關(guān)的危險因素。最終采用非條件logistic回歸分析(向前逐步

3、分析法)對便秘相關(guān)影響因素進行分析。檢驗水平統(tǒng)一為α=0.05。
  結(jié)果:在納入的160例慢性腎衰(CKD4-5期)非透析患者中,男性患者有84例(52.5%),女性患者有76例(47.5%);年齡最大為80歲,最小為20歲,平均為59.12歲。CKD5期患者一共110例,占比68.7%; CKD4期患者一共50例,占比31.3%。便秘的患者一共62例(38.8%),非便秘的患者有98例(61.2%);濕濁證的患者一共有119例

4、(74.4%),非濕濁證的患者有41例(25.6%)。單因素分析結(jié)果顯示,年齡(t=2.409,P=0.017)、血肌酐(t=4.026,P=0.000)、血尿素(t=8.316,P=0.000)、腎小球濾過率(Mann-Whitney U=2023.000,Wilcoxon W=3976.000,Z=-3.555,P=0.000,P<0.05)、是否為濕濁證(x2=8.596,P=0.003)與慢性腎衰患者的便秘相關(guān)。進一步多因素lo

5、gistic回歸分析提示,年齡(OR=1.027,95%CI=1.002~1.053;P=0.032)、血肌酐水平(OR=1.003,95%CI=1.001~1.004;P=0.001)、是否為濕濁證(OR=2.497,95%CI=1.025~6.082; P=0.044)是與該類患者便秘相關(guān)的危險因素。
  結(jié)論:便秘在慢性腎衰(CKD4-5期)非透析患者中具有一定的發(fā)生率。慢性腎衰(CKD4-5期)非透析患者便秘與濕濁證具有一

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