2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對比伴焦慮與非焦慮牙周炎患者在基礎(chǔ)治療前后的探診深度、臨床附著喪失、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、齦溝液內(nèi)彈性蛋白酶水平的變化,分析焦慮對中重度牙周炎患者基礎(chǔ)治療的效果影響,為提高牙周炎治療效果提供理論依據(jù)。
  方法:
  1.研究對象
  根據(jù)1999年美國牙周病分類研討會提出的慢性牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn),選取自2016年5月至2016年10月就診于白求恩國際和平醫(yī)院口腔科,診斷為中重度牙周炎并自愿參加本實(shí)驗的患者為實(shí)驗對

2、象,共計27例。納入標(biāo)準(zhǔn):全口剩余牙≥20顆,探診深度>4mm,附著喪失≥3mm,X線顯示吸收超過根長1/3,且累及的牙位>30%;焦慮者未進(jìn)行抗焦慮治療;3個月內(nèi)未接受過牙周治療;不存在明顯錯頜畸形;3個月內(nèi)未服用過抗生素藥物或非甾體藥物者;非吸煙者;女性非妊娠期和哺乳期;不存在系統(tǒng)性疾病如糖尿病、肝炎等;以上患者均知情同意并且簽訂知情同意書。
  2.實(shí)驗分組
  采用國內(nèi)外常用分組方式之一,依據(jù)Zung氏焦慮自評量表評

3、分,將27例入選對象根據(jù)是否焦慮分為:焦慮組:入選的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的中重度牙周炎患者,并且Zung氏焦慮自評量表評分≥50分者為焦慮組,共13例,30-57歲,平均年齡43.8歲。對照組:入選的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的中重度牙周炎患者,并且Zung氏焦慮自評量表評分<50分者為對照組,共14例,25-59歲,平均年齡41.4歲。
  3.實(shí)驗步驟
  填寫基本狀況問卷及Zung氏焦慮自評量表。治療前對納入實(shí)驗的患者進(jìn)行一般資料的記錄,包

4、括:姓名、年齡、性別、職業(yè)、教育程度、用藥史、牙周治療史、是否吸煙、身體健康狀況等。并且用Zung氏焦慮自評量表分別在牙周基礎(chǔ)治療前后對患者的心理情況進(jìn)行測量,記錄兩次得分;臨床指標(biāo)記錄:檢查患者口腔衛(wèi)生,并記錄臨床指標(biāo),確定基線值。主要包括探診深度、臨床附著喪失、牙齦出血指數(shù)、菌斑指數(shù);提取指數(shù)牙齦溝液:選取上下頜牙周炎癥最重磨牙各一顆,要求探診深度>4㎜,附著喪失≥3㎜,X線吸收超過根長1/3,且牙頸部無齲壞及充填體,根尖周無炎癥。

5、分別在指數(shù)牙頰側(cè)和舌側(cè)近中位點(diǎn)、遠(yuǎn)中位點(diǎn)插入吸潮紙尖,遇阻力即停止,停留30S后取出,間隔10分鐘后再次取樣。稱重記錄,密封保存于-20℃低溫冰箱待用;牙周基礎(chǔ)治療:對每一位患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,齦上潔治術(shù),復(fù)診時進(jìn)行齦下刮治術(shù)、根面平整術(shù)。在治療過程中必要時可調(diào)整咬等;治療后3個月,再次進(jìn)行牙周臨床指標(biāo)記錄,并且再次采集同一指數(shù)牙齦溝液樣本,作為治療后效果評價;采用底物法檢測齦溝液樣本中彈性蛋白酶的水平,應(yīng)用SPSS21.0軟件對實(shí)驗

6、中所得數(shù)據(jù)行統(tǒng)計分析。
  結(jié)果:
  1.臨床指標(biāo)
  1.1.治療前后探診深度
  焦慮組與對照組牙周探診深度的基線值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  牙周基礎(chǔ)治療后,焦慮組的牙周探診深度下降值不及對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  與治療前相比,焦慮組與對照組的探診深度均降低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  1.2.治療前后臨床附著喪失
  焦慮組

7、與對照組臨床附著喪失的基線值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  牙周基礎(chǔ)治療后,焦慮組臨床附著恢復(fù)水平不及對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  與治療前相比,焦慮組與對照組的臨床附著喪失值均降低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  1.3.治療前后牙齦出血指數(shù)
  焦慮組與對照組牙齦出血指數(shù)的基線值相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  牙周基礎(chǔ)治療后,焦慮組與對照組出血指

8、數(shù)下降值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  與基礎(chǔ)治療前相比,兩組牙齦出血指數(shù)均顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  1.4.治療前后菌斑指數(shù)
  焦慮組與對照組菌斑指數(shù)的基線值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  基礎(chǔ)治療后,焦慮組菌斑指數(shù)下降值不及對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  與基礎(chǔ)治療前相比,兩組菌斑指數(shù)均顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

9、r>  2.齦溝液中中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶水平
  牙周基礎(chǔ)治療前,焦慮組彈性蛋白酶水平高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  牙周基礎(chǔ)治療后,焦慮組彈性蛋白酶水平下降值不及對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  焦慮組與對照組的彈性蛋白酶水平與治療前相比均顯著降低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1.牙周基礎(chǔ)治療可有效降低焦慮組及對照組臨床指標(biāo)和齦溝液中彈性蛋白

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