皮下和內(nèi)臟脂肪細(xì)胞分布與大小和2型糖尿病的關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　肥胖是一個(gè)全球性的問題，中國人以腹型肥胖為主。肥胖和2型糖尿病密切相關(guān)，但是，肥胖如何能促進(jìn)2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展仍未完全揭曉。但是很多文獻(xiàn)指出，腹部脂肪的分布及脂肪細(xì)胞的大小與胰島素抵抗密切相關(guān)。本研究旨在通過比較腹部皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪（網(wǎng)膜、腸系膜）分布及細(xì)胞大小與2型糖尿病、代謝狀態(tài)的關(guān)系。
　　方法:
　　選取30名進(jìn)行減肥手術(shù)的過度肥胖的患者，分為肥胖合并2型糖尿病組和單純肥胖組，記錄入院臨床資料

2、。用膠原酶消化法分離取自腹部皮下脂肪組織(Sc)細(xì)胞、網(wǎng)膜脂肪(Om)細(xì)胞、腸系膜脂肪(Mes)細(xì)胞。每個(gè)部位用電子顯微鏡分別截取350個(gè)脂肪細(xì)胞以測量直徑。
　　結(jié)果:
　　1. 總體來說，Sc脂肪細(xì)胞要大于Om脂肪細(xì)胞和Mes脂肪細(xì)胞（98.5μm vs88.8μm, p=0.100和86.7μm, p=0.036)。
　　2. 對于Sc脂肪細(xì)胞和Om脂肪細(xì)胞，肥胖合并2型糖尿病的患者，小細(xì)胞比例明顯增加(14.9

3、％ vs31.4％，p=0.006和14.0％ vs30.5％，p=0.015)，應(yīng)地，大細(xì)胞比例明顯減少。對于Mes脂肪細(xì)胞，肥胖合并2型糖尿病的患者也有相同的趨勢，但是沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.090)。對于Om和Mes脂肪細(xì)胞，肥胖合并2型糖尿病患者中小細(xì)胞的直徑也明顯減小。
　　3. 空腹血糖和Om脂肪細(xì)胞和Mes脂肪細(xì)胞小細(xì)胞的比例成正相關(guān)(r=0.409，p=0.028 and r=0.523，p=0.004)。HB