IL-33及sST2在急性胰腺炎合并急性腎損傷中的表達(dá)變化和作用.pdf

1、目的：
　　檢測急性胰腺炎患者及其合并腎損傷時血漿中IL-33/sST2的表達(dá)情況，探討IL-33/sST2與急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度的關(guān)系，并且分析 IL-33和sST2在急性胰腺炎合并急性腎損傷機(jī)制中所發(fā)揮的促炎作用，進(jìn)而可以為我們在臨床上對于急性胰腺炎合并腎損傷的早期診斷和早期治療從分子學(xué)角度提供幫助。
　　方法：
　　臨床收集山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院普外科、山西省人民醫(yī)院消化科2016年01月至2016年12月收治并

2、診斷為急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）的60例患者當(dāng)作實驗組，而且依據(jù)AP患者有否合并有急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)，將實驗組分為AKI組和非AKI組，其中非AKI組52例，AKI組8例；選擇同期的健康者30例來作為對照組。采集所有入選實驗組非AKI組患者入院第1天，AKI組入院第1、3、7、14天的晨起空腹血標(biāo)本和對照組的隨機(jī)晨起空腹血標(biāo)本，然后運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附測定法（ELISA

3、法）來檢測所有血標(biāo)本中IL-33和sST2的值以及其他相關(guān)的血清生化指標(biāo)，討論各指標(biāo)間的相互關(guān)系并分析他們的臨床意義。
　　結(jié)果：
　　1.在非 AKI組中，患者血清中 IL-33的平均水平為：（137.5±18.5）pg/ml；在AKI組中，患者血清中IL-33的平均水平為：（278.3±23.4）pg/ml；在正常健康對照組中，血清中IL-33的平均水平為：（42.7±20.1）pg/ml。急性胰腺炎（AP）患者的血清中

4、IL-33的表達(dá)水平較正常健康對照者升高，并且各個組之間均有差異，且其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01）。
　　2.在非AKI組中，患者血清中sST2的平均水平為：（123.8±20.3）pg/ml；在AKI組中，患者血清中sST2的平均水平為：（212.7±19.5）pg/ml；在正常健康對照組中，血清中sST2的平均水平為：（64.9±21.7）pg/ml。急性胰腺炎（AP）患者血清中sST2的表達(dá)水平較正常健康對照組升高，并且

5、各個組之間均有差異，且其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。
　　3.血清中IL-33和sST2的表達(dá)水平呈正相關(guān)（r=0.805，p<0.01）。
　　4.在急性胰腺炎合并AKI患者血清中IL-33、sST2、Cr的水平在入院第3天水平升高，且與入院第1天的水平有差異，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；入院第7天IL-33、sST2、Cr的水平較第3天降低，與第1天的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；入院第14天IL-33、sST2、Cr

6、的水平較第7天降低，與第1天、第3天的水平有差異，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。
　　5.在急性在急性胰腺炎合并AKI患者血清中IL-33、sST2、Cr的水平在入院第3天水平升高，第7天、第14天水平下降，且IL-33的下降較sST2、Cr明顯。
　　結(jié)論：
　　對于急性胰腺炎合并急性腎損傷患者，其血清中IL-33及sST2的表達(dá)水平可以更好的評估腎功能。IL-33在急性胰腺炎合并腎損傷的炎癥機(jī)制中發(fā)揮有一定的