高原地區(qū)Pringle法與半肝入肝血流阻斷法在原發(fā)性肝癌切除術(shù)中的對比研究.pdf

1、目的：此次對比研究旨在通過對青海大學(xué)附屬醫(yī)院近年來術(shù)中應(yīng)用Pringle法與半肝入肝血流阻斷法的原發(fā)性肝癌病例的術(shù)中與術(shù)后各項指標(biāo)數(shù)據(jù)進行收集、整理后開展回顧性調(diào)查分析；通過對比上述兩種血流阻斷方式的應(yīng)用效果，來評價并預(yù)測它們在青海高原地區(qū)原發(fā)性肝癌手術(shù)治療中的價值。
　　方法：
　?。?）此次對比研究課題來源于武漢同濟醫(yī)院陳孝平教授主持的全國范圍內(nèi)肝血流阻斷技術(shù)應(yīng)用的多中心合作項目，該項目組提供了標(biāo)準(zhǔn)化的病例信息采集表，通

2、過青海大學(xué)附屬醫(yī)院HIS系統(tǒng)調(diào)閱、收集近5年以來接受肝切除術(shù)，且術(shù)中使用過Pringle法或半肝入肝血流阻斷法的原發(fā)性肝癌患者的住院病歷，并認(rèn)真填寫信息采集表。
　?。?）按照預(yù)定的篩選標(biāo)準(zhǔn)，2009年～2013年青海大學(xué)附屬醫(yī)院共計有69例原發(fā)性肝癌患者接受了肝切除手術(shù)治療且術(shù)中采用了Pringle法或半肝入肝血流阻斷法進行血流阻斷。其中39例患者術(shù)中采用Pringle法進行肝血流阻斷（A組），30例患者術(shù)中采用了半肝入肝血流阻

3、斷法進行了肝血流阻斷（B組），詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后肝功能指標(biāo)，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，并比較兩種不同的血流阻斷方法對上述指標(biāo)的影響程度，同時進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：經(jīng)過分析兩組術(shù)后的各項指標(biāo)，B組在術(shù)后肝功能恢復(fù)情況（如：AST、ALT、TBIL、DBIL、ALB等指標(biāo)所提示）好于A組(P<0.05)；AB兩組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：高原地區(qū)原發(fā)性肝癌肝切除手術(shù)當(dāng)中采用半肝入肝血流