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1、目的:探討后路經(jīng)皮全內(nèi)鏡下頸椎間孔切開(kāi)減壓術(shù)(Posterior percutaneous full-endoscopic cervical foraminotomy,P-PECF)治療頸椎間孔骨性狹窄的臨床療效分析。
方法:2015年6月至2016年5月,共收治臨床確診為單節(jié)段椎間孔骨性狹窄引起神經(jīng)根性癥狀的患者9例,其中男性6例,女性3例,頸4/5節(jié)段2例,頸5/6節(jié)段5例,頸6/7節(jié)段2例,相應(yīng)癥狀均表現(xiàn)為神經(jīng)根卡壓所致
2、的根性疼痛。所有患者取俯臥位,全麻下行經(jīng)皮全內(nèi)鏡頸椎間孔切開(kāi)減壓術(shù)。記錄術(shù)前1天及術(shù)后1月、3月、6月、12月視覺(jué)模擬評(píng)分(Visual Analog Scale,VAS)來(lái)評(píng)估患者頸肩臂疼痛情況;記錄術(shù)前1天及術(shù)后1月、3月、6月、12月患者頸椎傷殘指數(shù)(Neck disability index score,NDI)來(lái)評(píng)估患者的生活質(zhì)量;應(yīng)用末次隨訪MacNab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者的臨床效果。術(shù)后一周復(fù)查頸椎CT+三維重建來(lái)評(píng)估手術(shù)節(jié)段突出
3、骨贅的切除情況。
結(jié)果:所有手術(shù)均順利完成,9例患者均得到1年的術(shù)后隨訪,平均手術(shù)時(shí)間約80分鐘。術(shù)中無(wú)明顯出血,無(wú)神經(jīng)損傷及術(shù)區(qū)血腫等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1月、3月、6月、12月VAS評(píng)分與術(shù)前1天相比較分別為(7.89±0.74)、(2.78±0.63)、(2.22±0.63)、(1.67±0.47)、(1.11±0.74);術(shù)后1月、3月、6月、12月NDI評(píng)分與術(shù)前1天相比分別為(24.44±2.45)、(7.55±1
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