杭州某開發(fā)區(qū)基層醫(yī)務人員組織忠誠度及相關因素分析.pdf

1、研究背景:我國目前正處于社會轉型期，隨著醫(yī)療市場競爭的日趨激烈，高品質的醫(yī)療服務已成為醫(yī)療機構持續(xù)健康發(fā)展的根本。組織忠誠度是反映一家醫(yī)院醫(yī)療護理隊伍穩(wěn)定性的關鍵指標，也是影響醫(yī)療服務質量的重要因素。2011年7月，國務院在全科醫(yī)生制度指導文件中指出，到2020年，全國要基本形成“首診在基層”的醫(yī)療服務模式。而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不僅是特殊服務性行業(yè)，同時又是政府對外服務的一個窗口，近年來日益成為社會關注的熱點以及輿論監(jiān)督的焦點?；鶎俞t(yī)務人員目

2、前存在人員短缺和社會信任度低下的現狀，同時由于工作辛苦，責任風險大，薪酬待遇低，缺乏社會支持，普遍存有職業(yè)倦怠，對單位的忠誠度正在下降，甚至有部分人員產生離職意愿。調查和了解杭州經濟技術開發(fā)區(qū)基層醫(yī)務人員組織忠誠度現狀及其相關因素等，從而為提高基層醫(yī)務人員組織忠誠度，穩(wěn)定基層醫(yī)療隊伍提供相應的意見和建議。
　　研究目的:本文旨在通過對杭州經濟開發(fā)區(qū)基層醫(yī)務人員的組織忠誠度、社會心理應激水平、社會支持程度、付出—回報失衡水平和簡單應

3、對方式等進行現況調查，并探討他們對組織忠誠度的影響;為開發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門及高校人事管理者制定相關政策提高基層醫(yī)務人員組織忠誠度提供實證依據。
　　研究方法:以杭州經濟技術開發(fā)區(qū)內白楊和下沙兩家街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和8所高校醫(yī)療機構的250名基層醫(yī)務人員為研究對象，采用一般資料問卷、中國職工組織承諾量表、哥本哈根社會心理問卷（短版）、社會支持評定量表、付出—回報失衡量表等問卷，對研究對象進行問卷調查，數據結果進行描述分析、t檢驗、單

4、因素方差分析、spearman相關分析和多元線性回歸分析。探索基層醫(yī)務人員組織忠誠度現狀及其相關因素的影響。
　　研究結果:(1)本研究總共調查250人，回收問卷243份，有效問卷為224份(92.18％)。其中年齡范圍22-71歲，平均年齡為38.20±10.91歲;(2)基層醫(yī)務人員組織承諾總得分為61.86±11.95，各維度從高到低依次為:規(guī)范承諾、感情承諾、理想承諾、機會承諾、經濟承諾;人口學特征對組織忠誠度的影響分析結

5、果看，不同機構類別、不同性別、不同科室、不同醫(yī)務人員類型、不同職稱、不同編制屬性、不同加班情況、不同收入水平、不同上班路途時間的基層醫(yī)務人員的組織忠誠度存在統(tǒng)計學差異(p＜0.05);(3)社會心理應激水平維度從高到低依次為:人際關系和領導能力、工作滿意度、個人影響和發(fā)展、工作要求、工作不穩(wěn)定性;(4)基層醫(yī)務人員的社會支持總分為43.05±7.37，客觀支持得分為10.28±3.18，主觀支持得分為24.71±4.73;(5)基層醫(yī)務

6、人員的付出維度得分為14.43±5.16，回報維度得分為25.91±7.33，ERI比值為1.07±0.42;(6)基層醫(yī)務人員積極應對維度總分為35.69±5.58，消極應對維度總分為17.78±4.07;(7)個人影響和發(fā)展對感情承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);積極應對方式對感情承諾、規(guī)范承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);工作要求對感情承諾、規(guī)范承諾、理想承諾有顯著影響(p＜0.05);消極應對方式對經濟承諾、機會

7、承諾有顯著影響(p＜0.05);回報對機會承諾有顯著影響(p＜0.05);社會心理應激水平的個人影響和發(fā)展，工作要求兩個維度，簡單應對方式的積極應對和消極應對方式兩個維度對基層醫(yī)務人員組織承諾有顯著影響(p＜0.05)。
　　研究結論:(1)基層醫(yī)務人員的組織忠誠度處于一般水平，人口學特征如性別、科室、收入、職稱、編制屬性等是組織忠誠度的影響因素;(2)基層醫(yī)務人員的社會心理應激水平都處于較高水平;社會支持程度處于社會支持一般水平