踝上截骨鋼板固定和Ilizarov技術牽引矯形治療內翻型踝關節(jié)炎的臨床對比研究.pdf

1、目的：對比踝上截骨鋼板內固定術與踝上截骨聯(lián)合Ilizarov架牽伸治療內翻型踝關節(jié)炎臨床療效。
　　方法：收集2015年2月至2017年2月在我院骨病矯形外科手術治療的41例內翻型踝關節(jié)炎患者的完整臨床資料，采用回顧性研究方法，將不同治療方式的患者分為A、B兩組，其中A組采用踝上截骨解剖鋼板內固定；B組采用踝上截骨法聯(lián)合Ilizarov技術外固定。A組21例，術前AOFAS-HA評分46.71±9.30；B組20例，術前AOFAS

2、-HA評分45.92±8.91。統(tǒng)計A、B組病例的手術時間、出血量、術前術后影像學改變、術后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。術后3個月、6個月、12個月時，采用AOFAS-HA評分對患者進行療效評價，于術后6個月測量TAS、TLS值。
　　結果：A組（鋼板固定組）手術時間（75.50±24.36）min，術中出血量（100.30±30.36） ml；A組21例，隨訪時間3～24個月，平均（14.8±3.1）個月。 B組（Ilizarov牽張固

3、定組）手術時間（60.10±23.55）min，出血量(70.70±40.12）ml； B組20例，隨訪時間3～24個月，平均（13.6±1.5）個月。兩組手術時間、術中出血量，術后并發(fā)癥，比較差異有統(tǒng)計學意義，TAS、TLS值無統(tǒng)計學意義。術后 A組6例出現(xiàn)并發(fā)癥，B組3例出現(xiàn)，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。術后3個月AOFAS-HA評分無統(tǒng)計學意義。術后6月AOFAS-HA評分A組（70.15±1.32），B組（75.35±1.16）