催產(chǎn)素降低應(yīng)激誘發(fā)香煙渴求及其神經(jīng)機(jī)制.pdf

1、應(yīng)激(stress)，即壓力，在香煙渴求的維持及復(fù)吸的誘發(fā)方面起著十分關(guān)鍵的作用。與此同時，應(yīng)激通過損害內(nèi)源性的催產(chǎn)素(Oxytocin，OT)系統(tǒng)，從而削弱社會情感連結(jié)，進(jìn)一步導(dǎo)致煙草濫用這一不明智的決策行為。OT調(diào)節(jié)應(yīng)激誘發(fā)尼古丁渴求的潛在神經(jīng)機(jī)制至關(guān)重要，然而迄今為止，這仍然是一個相當(dāng)困難和未被證實(shí)的問題。
　　本研究采用鼻噴OT和心理社會心算應(yīng)激任務(wù)，探索OT在禁煙兩小時男性中對應(yīng)激誘發(fā)香煙渴求的影響及其潛在神經(jīng)機(jī)制。

2、r>　　實(shí)驗(yàn)一(N=25)首先驗(yàn)證蒙特利爾心算應(yīng)激成像任務(wù)(the Montreal Imaging Stress Task，MIST)誘發(fā)應(yīng)激和渴求的有效性。實(shí)驗(yàn)二(N=22)探究OT是否降低了應(yīng)激誘發(fā)的香煙渴求。實(shí)驗(yàn)三(N=35)對禁煙兩小時的男性煙民鼻噴24單位(IU)的外源性O(shè)T或生理鹽水鼻腔噴霧劑，30 min后開始MIST任務(wù)，使其暴露于心理社會壓力之下，同時在MIST任務(wù)前后也掃描了靜息態(tài)，利用功能性磁共振成像來確定OT對

3、應(yīng)激誘發(fā)香煙渴求調(diào)控相關(guān)的腦區(qū)，從而探究OT對應(yīng)激誘發(fā)尼古丁渴求的潛在神經(jīng)機(jī)制。在實(shí)驗(yàn)的前測與后測中，除了采集被試主觀的壓力和渴求評價外，還測量了情緒和皮質(zhì)醇水平以及吸煙渴求量表得分。
　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，MIST范式可以成功誘發(fā)出應(yīng)激和渴求，且渴求的增加隨應(yīng)激的增加而增加。OT降低了應(yīng)激誘發(fā)的渴求增加，同時減輕了負(fù)性情緒和焦慮等戒斷癥狀。OT對應(yīng)激實(shí)驗(yàn)前后渴求增加的抑制作用顯著增強(qiáng)了靜息態(tài)雙側(cè)扣帶回和輔助運(yùn)動區(qū)的低頻振幅（amplit

4、ude of low frequency fluctuation，ALFF），且右側(cè)扣帶回和右側(cè)下額葉皮層三角區(qū)的功能連接(functional connection，F(xiàn)C)顯著增強(qiáng)。
　　研究結(jié)果表明，對于禁煙兩小時的男煙民而言，僅一劑24單位(IU)的鼻噴OT對應(yīng)激誘發(fā)的香煙渴求有抑制作用。這可能與右側(cè)下額葉皮層三角區(qū)對右側(cè)扣帶回負(fù)性情緒異常激活的抑制作用增強(qiáng)有關(guān)，大腦執(zhí)行控制能力的提高緩解了香煙渴求和負(fù)性情緒等戒斷癥狀，且負(fù)