不同劑量右美托咪啶預防小兒蘇醒期躁動的臨床效果.pdf

1、目的：
　　觀察不同劑量右美托咪啶減少術后躁動發(fā)生率的效果，為臨床選擇適宜的劑量提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　隨機選取同時行扁桃體和腺樣體切除3～6歲小兒60例，隨機分為A組泵注右美托咪啶1ug/kg，B組泵注右美托瞇啶0.5ug/kg，C組泵注鹽水組，每組20例。監(jiān)測和記錄入PACU(T1)、拔管前(T2)、拔管時(T3)等時刻的MAP、HR變化情況;對全麻蘇醒期躁動情況進行評分、且統(tǒng)計出躁動的發(fā)生比例、記錄相關麻

2、醉時間，將所得數(shù)據(jù)通過五級躁動評分表進行評分處理（＞4分躁動）;觀察研究對象在蘇醒時間、躁動發(fā)生情況和嚴重性，且對嘔吐、嗆咳等反應進行觀察和記錄;記錄拔除氣管四小時內的鎮(zhèn)靜程度評分（判斷是否滿足鎮(zhèn)靜要求）。
　　結果：
　　(1)C組患兒全麻蘇醒期間躁動發(fā)生率（16例，80％）明顯高于A組（2例，10％）和B組（6例，30％），三組間比較有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）(2)A組（拔管時MAP80±13 HR98±13，拔管后M

3、AP82±11HR96±12）和B組（拔管時MAP82±12 HR108±14，拔管后MAP83±10 HR106±13）患兒在蘇醒拔管時、拔管后血流動力學較C組(拔管時MAP94±12 HR128±20，拔管后MAP97±14 HR130±21)更為平穩(wěn)，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。(3)與C組(拔管后1h0.7±0.4、2h1.1±0.5、3h1.5±0.4、4h1.6±0.7)相比，A組(拔管后1h1.5±0.5、2h1.9±0