2型糖尿病糖尿病足的危險因素分析.pdf

1、目的：
　　觀察2型糖尿?。╰ype2 diabetes mellitus，T2DM）患者糖尿病足（diabetic foot，DF）發(fā)生相關的危險因素，從而預防及延緩糖尿病足的發(fā)生發(fā)展、降低糖尿病足致殘率、致死率以及減輕疾病相關的醫(yī)療負擔。
　　方法：
　　選取108例2型糖尿病患者為研究對象，根據患者有無合并DF為依據將其分為兩組，其中合并糖尿病足患者48例為DF組，按照Wagner分級標準為0級25例，1級6例，

2、2級5例，3級8例和4級4例，其中包括男性28例，女性20例，年齡在56-78歲，平均（66.48±4.74）歲；未合并糖尿病足的糖尿病患者60例為NDF組，包括男性35例，女性25例，年齡為51-74歲，平均（60.61±5.10）歲。兩組患者均行糖尿病飲食控制并給予降糖藥物控制血糖。通過對兩組患者年齡、體重指數(shù)（BMI）、吸煙史、病程長短、血壓進行比較；對合并糖尿病視網膜病變（DR）、糖尿病周圍神經病變（DPN）、糖尿病周圍血管病變

3、（PAD）及糖尿病腎?。―N）等慢性并發(fā)癥發(fā)生率的比較；以及對糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血尿酸、血清白蛋白及纖維蛋白原（FIB）水平、24小時尿蛋白排泄率的比較，了解上述指標在DF組及NDF組的差異是否有統(tǒng)計學意義。統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.00統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以（χ±S）表示，組間進行t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異

4、具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　1、選取的108例研究對象中，糖尿?。―M）伴有DF的患者占44.4％。
　　2、兩組患者各項指標比較：兩組患者年齡、病程、收縮壓、糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血尿酸、血清白蛋白及纖維蛋白原（FIB）水平、24小時尿蛋白排泄率比較的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者體重指數(shù)（BMI）、吸煙史、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、舒張

5、壓水平比較的差異無統(tǒng)計學意義。
　　3、兩組患者慢性并發(fā)癥比較：兩組患者的慢性并發(fā)癥糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變、糖尿病周圍血管病變的發(fā)生率比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：
　　本研究結果表明早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、有效控制血糖、血壓情況，調節(jié)血FIB、UA等代謝指標情況，改善低蛋白血癥患者的營養(yǎng)狀況，積極治療減少尿蛋白滲出，以及預防并積極治療糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍