超聲微泡造影劑治療下肢深靜脈血栓的初步臨床研究.pdf

1、目的:
　　比較機(jī)械性血栓抽吸術(shù)與超聲微泡造影劑聯(lián)合機(jī)械性血栓抽吸術(shù)治療急性期中央型下肢深靜脈血栓形成(LEDVT)患者的療效，評(píng)估超聲微泡造影劑輔助血栓抽吸術(shù)治療下肢深靜脈血栓的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:
　　收集2015年6月-2016年11月在我院微創(chuàng)介入科就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的下肢深靜脈血栓形成患者50例，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成實(shí)驗(yàn)組（超聲微泡+血栓抽吸術(shù)治療組）和對(duì)照組（血栓抽吸術(shù)治療組），每組25例。對(duì)照

2、組接受血栓抽吸術(shù)治療，包括常規(guī)抗凝、溶栓和下腔靜脈濾器植入;實(shí)驗(yàn)組在血栓抽吸治療的基礎(chǔ)上加超聲微泡溶栓治療。臨床療效的評(píng)價(jià)包括:(1)比較患者術(shù)前、術(shù)后3天、術(shù)后7天患側(cè)和健側(cè)膝關(guān)節(jié)上、下15cm處周徑差;(2)根據(jù)術(shù)后靜脈造影表現(xiàn)的血栓清除率評(píng)價(jià)機(jī)械性血栓抽吸的效果;(3)采用Villalta評(píng)分評(píng)價(jià)隨訪患者出院后4周、12周不同程度的PTS的發(fā)病情況。
　　結(jié)果:
　　治療前，對(duì)2組患者的性別、年齡、病程天數(shù)、發(fā)病部位等

3、一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);2組患者患側(cè)和健側(cè)膝關(guān)節(jié)上、下15cm處周徑差在術(shù)前、術(shù)后3天、術(shù)后7天比較，組內(nèi)比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，組間比較顯示實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后3天、術(shù)后7天患側(cè)和健側(cè)膝關(guān)節(jié)下15cm處周徑差明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組患者的血栓清除率分級(jí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組血栓清除率較高。采用Villalta評(píng)分隨訪患者出院后4周、12周發(fā)生不同程度PTS的人