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1、目的:采用臨床隨機(jī)對(duì)照研究方法,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論和現(xiàn)代檢查檢驗(yàn)技術(shù),通過(guò)觀察益氣通絡(luò)湯治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變氣虛血瘀證患者的臨床療效,為治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變氣虛血瘀證提供有效方藥。
方法:本研究將60例符合DPN的氣虛血瘀證分型的患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,各30例。在控制血壓、血糖等一般治療基礎(chǔ)上,對(duì)照組給予甲鈷銨片500ug,口服,每日三次;在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上,治療組加用益氣通絡(luò)湯口服,每日早餐后及午餐后各一次。療程1
2、2周。對(duì)比兩組治療前后中醫(yī)證候積分、神經(jīng)電生理、血流變、血脂等指標(biāo)差異,進(jìn)行療效分析和安全性評(píng)估。
結(jié)果:糖尿病周?chē)窠?jīng)病變氣虛血瘀證患者60例,隨機(jī)分為2組。治療組與對(duì)照組各30例,治療前兩組在性別、年齡等方面無(wú)顯著差異,具有均衡可比性。治療后:①證候療效比較:治療組總有效率為76.60%,對(duì)照組為50.00%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)P<0.05,說(shuō)明治療組優(yōu)于對(duì)照組;②臨床癥狀及積分比較:治療組組內(nèi)比較P<0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>
3、0.05,治療后組間比較P<0.05,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。③神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較:左、右腓總神經(jīng)及左、右脛神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度,治療組組內(nèi)比較P<0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P<0.05,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。左、右腓淺神經(jīng)的感覺(jué)傳導(dǎo)速度,治療組組內(nèi)比較P>0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P>0.05,說(shuō)明在改善神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度方面兩組療效相近。④血液流變學(xué)比較:全血低切還原黏度、全血高切還原黏度
4、、血漿黏度,治療組組內(nèi)比較P<0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P<0.05,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。紅細(xì)胞聚集指數(shù)和紅細(xì)胞變形指數(shù),治療組組內(nèi)比較P>0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P>0.05,說(shuō)明在改善紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)方面兩組療效相近。⑤血脂比較:膽固醇和低密度脂蛋白,治療組內(nèi)比較P<0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P<0.05,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。高密度脂蛋
5、白、甘油三酯:治療組組內(nèi)比較P>0.05,對(duì)照組組內(nèi)比較P>0.05,治療后組間比較P>0.05,說(shuō)明在改善高密度脂蛋白及甘油三酯方面兩組療效相近。⑥安全性比較:所有病例在治療過(guò)程中均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)事件。一般體格檢查、血尿糞常規(guī)、心電圖、肝腎功能檢查均未見(jiàn)異常。
結(jié)論:從本次研究結(jié)果分析,益氣活血通絡(luò)湯合用甲鈷銨治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變氣虛血瘀證,可明顯改善患者的臨床證候療效、癥狀及積分;在西醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)方面,益氣通絡(luò)湯能夠改善
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