益氣通絡湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證的臨床觀察.pdf

1、目的:采用臨床隨機對照研究方法，運用中醫(yī)學理論和現(xiàn)代檢查檢驗技術，通過觀察益氣通絡湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證患者的臨床療效，為治療糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證提供有效方藥。
　　方法:本研究將60例符合DPN的氣虛血瘀證分型的患者，隨機分為治療組和對照組，各30例。在控制血壓、血糖等一般治療基礎上，對照組給予甲鈷銨片500ug，口服，每日三次;在對照組的治療基礎上，治療組加用益氣通絡湯口服，每日早餐后及午餐后各一次。療程1

2、2周。對比兩組治療前后中醫(yī)證候積分、神經(jīng)電生理、血流變、血脂等指標差異，進行療效分析和安全性評估。
　　結果:糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證患者60例，隨機分為2組。治療組與對照組各30例，治療前兩組在性別、年齡等方面無顯著差異，具有均衡可比性。治療后:①證候療效比較:治療組總有效率為76.60％，對照組為50.00％，經(jīng)卡方檢驗P＜0.05，說明治療組優(yōu)于對照組;②臨床癥狀及積分比較:治療組組內比較P＜0.05，對照組組內比較P＞

3、0.05，治療后組間比較P＜0.05，治療組療效優(yōu)于對照組。③神經(jīng)傳導速度比較:左、右腓總神經(jīng)及左、右脛神經(jīng)的運動傳導速度，治療組組內比較P＜0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＜0.05，治療組療效優(yōu)于對照組。左、右腓淺神經(jīng)的感覺傳導速度，治療組組內比較P＞0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＞0.05，說明在改善神經(jīng)感覺傳導速度方面兩組療效相近。④血液流變學比較:全血低切還原黏度、全血高切還原黏度

4、、血漿黏度，治療組組內比較P＜0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＜0.05，治療組療效優(yōu)于對照組。紅細胞聚集指數(shù)和紅細胞變形指數(shù)，治療組組內比較P＞0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＞0.05，說明在改善紅細胞聚集指數(shù)、紅細胞變形指數(shù)方面兩組療效相近。⑤血脂比較:膽固醇和低密度脂蛋白，治療組內比較P＜0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＜0.05，治療組療效優(yōu)于對照組。高密度脂蛋

5、白、甘油三酯:治療組組內比較P＞0.05，對照組組內比較P＞0.05，治療后組間比較P＞0.05，說明在改善高密度脂蛋白及甘油三酯方面兩組療效相近。⑥安全性比較:所有病例在治療過程中均未發(fā)現(xiàn)不良反應事件。一般體格檢查、血尿糞常規(guī)、心電圖、肝腎功能檢查均未見異常。
　　結論:從本次研究結果分析，益氣活血通絡湯合用甲鈷銨治療糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證，可明顯改善患者的臨床證候療效、癥狀及積分;在西醫(yī)學檢測指標方面，益氣通絡湯能夠改善