改良升降散治療糖尿病周圍神經(jīng)病變絡(luò)熱血瘀證的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察改良升降散對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)絡(luò)熱血瘀證患者的臨床療效，探討中藥改良升降散的作用機(jī)制。
　　方法:
　　根據(jù)隨機(jī)對(duì)照原則將有效病例65例，隨機(jī)分為2組，即治療組33例和對(duì)照組32例，分別予改良升降散聯(lián)合甲鈷胺片、甲鈷胺片單獨(dú)治療，每4周為1個(gè)療程，持續(xù)觀察3個(gè)月，觀察治療前后患者中醫(yī)證候積分的改善情況;檢測(cè)治療前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及糖化血糖蛋白(HBA1c)、甘油三

2、酯(TG)、總膽固醇(TC)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、血清胱抑素C(Cys-C)、C反應(yīng)蛋白（CRP）、神經(jīng)傳導(dǎo)速度水平。
　　結(jié)果:
　　(1)總體療效:治療組總有效率為81.82％，對(duì)照組為62.50％。兩組組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);
　　(2)中醫(yī)證候積分:治療后兩組中醫(yī)證候積分均顯著下降(P＜0.01)，治療組下降比對(duì)照組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);
　　(3)Toron

3、to積分:治療后兩組Toronto積分均顯著下降(P＜0.01)，治療組下降比對(duì)照組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);
　　(4)糖代謝相關(guān)指標(biāo):治療后兩組FBG、PBG、HbA1c均較治療前明顯改善，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);組間比較，治療組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);
　　(5)脂代謝相關(guān)指標(biāo):治療后兩組TG、TC無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);組間比較也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);
　　

4、(6)NSE、Cys-C、CRP指標(biāo):治療后Cys-C、CRP指標(biāo)較前改善(P＜0.05)，治療組NSE指標(biāo)較前改善明顯(P＜0.01);組間比較，治療組均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);
　　(7)神經(jīng)傳導(dǎo)速度:治療組與對(duì)照組的神經(jīng)傳導(dǎo)速度均顯著提高(P＜0.01)，治療組提高比對(duì)照組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　中藥改良升降散治療糖尿病周圍神經(jīng)病變絡(luò)熱血瘀型患者有一定療效，可緩解患者臨床癥