布地奈德福莫特羅吸入劑聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療中-重度支氣管哮喘的臨床研究.pdf

1、目的:研究布地奈德福莫特羅吸入劑聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療中-重度支氣管哮喘的臨床療效。
　　方法:選取80例塵螨為變應(yīng)原的中-重度支氣管哮喘患者，分為對(duì)照組與治療組，40例患者作為對(duì)照組給予布地奈德福莫特羅吸入劑治療12個(gè)月（160/4.5μg劑量，每天2噴，早晚各1次，間隔約12小時(shí)），另40例患者作為治療組除了給予上述布地奈德福莫特羅吸入劑治療12個(gè)月外，還聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療。對(duì)于治療組的脫敏治療，脫敏疫苗在患者上臂

2、三角肌部位皮下注射，最初治療劑量從1/100000開始，每周1次，按照0.1,0.2,0.4,0.6,0.8 ml劑量遞增。當(dāng)達(dá)到最大劑量（1/5000）0.8ml時(shí)維持治療，每4周注射1次，直到12個(gè)月。分別在治療前后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察哮喘癥狀、肺功能及患者生活質(zhì)量(AQLQ)評(píng)分等指標(biāo)變化。
　　結(jié)果:兩組患者治療3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)日間及夜間哮喘癥狀評(píng)分較治療前明顯下降(P<0.05)；治療3個(gè)月、6個(gè)月、

3、12個(gè)月時(shí)第一秒用力呼氣容量(FEVl)及峰呼氣流速(PEF)較治療前明顯升P<0.05)；AQLQ評(píng)分治療12個(gè)月時(shí)活動(dòng)受限、哮喘癥狀、心理狀況、對(duì)刺激原反應(yīng)、對(duì)自身健康的關(guān)心評(píng)分較治療前明顯升高(P<0.05)。與對(duì)照組相比，治療12個(gè)月后日間及夜間哮喘癥狀評(píng)分明顯下降(P<0.05)，AQLQ評(píng)分明顯升高(P<0.05)，F(xiàn)EV1與PEF明顯升高P<0.05)。患者哮喘控制時(shí)間、哮喘急性發(fā)作次數(shù)、急救藥物使用次數(shù)比較治療組明顯低于