基于行為轉(zhuǎn)變理論的延續(xù)性護(hù)理對永久性心臟起搏器患者的干預(yù)效果.pdf

1、研究目的:
　　本研究通過對永久性心臟起搏器患者抑郁、焦慮、生活質(zhì)量、服藥依從性等方面進(jìn)行調(diào)查，評價基于行為轉(zhuǎn)變理論(The transtheoretical model of behavior,TTM)的延續(xù)性護(hù)理對永久性心臟起搏器患者情緒、生活質(zhì)量和服藥依從性的影響。
　　研究方法:
　　抽取2013年1月到2014年6月，山東省日照市三所三級醫(yī)院植入永久性心臟起搏器患者作為研究對象，共80例。采用隨機數(shù)字表法，將

2、患者隨機分為對照組（C組）和基于行為轉(zhuǎn)變理論的延續(xù)性護(hù)理組（S組）。對C組38例患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方式開展護(hù)理工作;對S組42例患者采用基于行為轉(zhuǎn)變理論的延續(xù)性護(hù)理方式開展護(hù)理工作。于手術(shù)前對患者基本情況（年齡、性別、文化程度、醫(yī)療費用支付方式、心功能分級、基礎(chǔ)疾病）、疾病及相關(guān)知識認(rèn)知情況（疾病知識、用藥知識、康復(fù)知識）進(jìn)行評價。于手術(shù)前，手術(shù)后1周，手術(shù)后1個月，手術(shù)后3個月，手術(shù)后6個月，手術(shù)后12個月對兩組患者的情緒、生活質(zhì)量和服

3、藥依從性進(jìn)行評價。評價工具包括:抑郁自評量表(Self-rating depression scale，SDS)、焦慮自評量表（Self-rating anxiety scale，SAS）、健康調(diào)查簡表(The MOSitem short from health survey, SF-36)、疾病相關(guān)知識調(diào)查表、服藥依從性調(diào)查問卷。
　　結(jié)果:
　　1.兩組患者的術(shù)前基本情況（年齡、性別、文化程度、醫(yī)療費用支付方式、心功能分

4、級、基礎(chǔ)疾?。?、疾病及相關(guān)知識認(rèn)知情況（疾病知識、用藥知識、康復(fù)知識）差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.兩組患者術(shù)前抑郁自評量表(SDS)評分、焦慮自評量表(SAS)評分、健康調(diào)查簡表(SF-36)評分、服藥依從性的差異，均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.手術(shù)后1周、手術(shù)后1個月，與C組比較，S組患者SDS評分、SAS評分、SF-36評分、疾病相關(guān)知識調(diào)查表評分、服藥依從性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05

5、）;手術(shù)后3個月、手術(shù)后6個月、手術(shù)后12個月，兩組患者對比，S組患者SDS評分均降低（P＜0.05），SAS評分均降低（P＜0.05），SF-36評分均升高（P＜0.05），疾病相關(guān)知識調(diào)查表評分均升高（P＜0.05），服藥依從性升高(P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組永久性心臟起搏器患者在手術(shù)后SDS得分和SAS得分隨時間變化均呈現(xiàn)下降趨勢，SF-36得分和疾病相關(guān)知識調(diào)查表得分隨時間變化均呈現(xiàn)上升趨勢。
　　結(jié)論: