基于文獻(xiàn)的氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究知識(shí)圖譜分析.pdf

1、目前，以單一疾病為基礎(chǔ)的證候診斷標(biāo)準(zhǔn)種類多，但適用性低，鮮有針對(duì)單一證型的適用性標(biāo)準(zhǔn)。氣陰兩虛證是中醫(yī)臨床中最常見的證型，約占臨床各類證候出現(xiàn)頻次總和的4.53％，為各種證型之首。主要分布在冠心病、2型糖尿病、慢性腎臟病、IgA腎病、病毒性心肌炎等疾病中?？茖W(xué)計(jì)量學(xué)的研究對(duì)學(xué)科的現(xiàn)狀梳理以及發(fā)展方向的預(yù)測有重要意義。
　　在課題組對(duì)氣虛證、血瘀證以及肝腎陰虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)可視化圖譜成功研究的基礎(chǔ)上，本研究選取了中醫(yī)臨床中最常見的證

2、候——?dú)怅巸商撟C作為研究證候，以中國知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫為文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來源，運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)、共現(xiàn)分析、聚類分析的方法，對(duì)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究相關(guān)的378篇中文期刊文獻(xiàn)與585篇博碩士論文所包含的期刊、基金資助情況、診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)分析;應(yīng)用共現(xiàn)分析的方法，對(duì)期刊文獻(xiàn)的作者合作網(wǎng)絡(luò)、機(jī)構(gòu)合作圖譜、關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜，通過可視化知識(shí)圖譜的聚類分析功能，總結(jié)了期刊文獻(xiàn)研究的主題。同時(shí)，繪制了博碩士論文指導(dǎo)教師的共現(xiàn)圖譜和關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

3、，并總結(jié)了博碩士論文的研究主題。對(duì)氣陰兩虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)研究的方向做出了預(yù)測，可指導(dǎo)科研人員的研究選題。以科學(xué)計(jì)量學(xué)和文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的視角，指出了中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究以及文獻(xiàn)數(shù)據(jù)規(guī)范中存在的問題。
　　背景:
　　證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究，是目前中醫(yī)藥研究的關(guān)鍵之舉。證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一，無法進(jìn)行比較分析，是阻礙證候演變規(guī)律研究的主要原因。證候診斷標(biāo)準(zhǔn)制定方法研究方面，出現(xiàn)了設(shè)計(jì)證候宏觀診斷標(biāo)準(zhǔn)基本框架的構(gòu)思，和分層次制定標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)思。近些年

4、證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究制定多以疾病為導(dǎo)向。證候的客觀量化是中醫(yī)學(xué)有待突破的關(guān)鍵科學(xué)問題之一，系統(tǒng)生物學(xué)及信息分析技術(shù)是證本質(zhì)研究的重要突破口。證候的微觀指標(biāo)研究是目前證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究較多的領(lǐng)域。證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究方法包括病證結(jié)合的方法，數(shù)據(jù)挖掘的方法，臨床流行病學(xué)的方法?？茖W(xué)知識(shí)圖譜以文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)為基礎(chǔ)，可以利用空間形態(tài)來形象地表現(xiàn)學(xué)科、領(lǐng)域、專業(yè)、個(gè)人文獻(xiàn)或作者間相互關(guān)系，展示學(xué)術(shù)研究中的學(xué)科網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和變化動(dòng)態(tài)，掌握當(dāng)前學(xué)術(shù)研究的熱點(diǎn)問題，預(yù)

5、測學(xué)科的發(fā)展方向，被廣泛應(yīng)用于多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。CiteSpace是美國Drexel大學(xué)陳超美博士及其團(tuán)隊(duì)開發(fā)的科學(xué)文獻(xiàn)可視化分析軟件，在探測學(xué)科前沿、選擇科研方向、開展知識(shí)管理和輔助科技決策諸方面具有很好的方法論功能，在信息分析領(lǐng)域已成為影響力較大的軟件。
　　目的:
　　總結(jié)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究現(xiàn)狀，預(yù)測該領(lǐng)域的發(fā)展趨勢，并為科研人員進(jìn)行科研選題時(shí)提供有效參考。
　　方法:
　　通過對(duì)與氣陰兩虛證證候診斷

6、標(biāo)準(zhǔn)研究相關(guān)的期刊文獻(xiàn)與博碩士論文中包含的作者、機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞等信息進(jìn)行可視化的知識(shí)圖譜分析與描述性統(tǒng)計(jì)，對(duì)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究的學(xué)者合作情況、機(jī)構(gòu)合作情況、基金資助等情況進(jìn)行梳理，總結(jié)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同研究主題。
　　本研究主要應(yīng)用了描述性統(tǒng)計(jì)分析、共現(xiàn)分析與聚類分析三種分析方法。
　　描述性統(tǒng)計(jì)包括:期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的發(fā)文年代分布、基金資助、期刊分布、診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況，博碩士論文數(shù)據(jù)的發(fā)文年代分布、學(xué)位授予單位

7、分布。
　　采用共現(xiàn)分析包方法，對(duì)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的作者、機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞，博碩士論文數(shù)據(jù)的指導(dǎo)教師、關(guān)鍵詞進(jìn)行了共現(xiàn)分析。
　　聚類分析的主要目的在于發(fā)現(xiàn)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究中不同的研究主題，根據(jù)研究主題與關(guān)鍵詞隨時(shí)間的變化，預(yù)測該領(lǐng)域的研究發(fā)展趨勢。
　　結(jié)果:
　　(1)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究相關(guān)論文的發(fā)文量總體呈上升趨勢;納入研究的大部分論文未受到基金資助，資助最多的基金是國家自然科學(xué)基金和跨世紀(jì)優(yōu)秀人

8、才培養(yǎng)計(jì)劃;納入研究的論文中，中文核心期刊論文占比23.28％，發(fā)文最多的是《遼寧中醫(yī)雜志》;應(yīng)用最多的標(biāo)準(zhǔn)是《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》;授予氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究博碩士學(xué)位最多的大學(xué)是廣州中醫(yī)藥大學(xué);
　　(2)氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究地域分布廣泛，機(jī)構(gòu)間多有合作。最主要的研究機(jī)構(gòu)是河南中醫(yī)學(xué)院。研究機(jī)構(gòu)主要集中在京津地區(qū)、河南地區(qū)以及長江三角洲地區(qū)。
　　(3)本研究領(lǐng)域發(fā)文量最高的作者是河南中醫(yī)學(xué)院的李建生。本

9、研究領(lǐng)域沒有形成廣泛聯(lián)系的作者合作網(wǎng)絡(luò)，而是出現(xiàn)了多個(gè)研究團(tuán)隊(duì)，個(gè)別團(tuán)隊(duì)間有合作產(chǎn)生，合作形式以兩兩合作最為多見，高產(chǎn)作者處于少數(shù)幾個(gè)研究團(tuán)隊(duì)中。
　　(4)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)與博碩士論文數(shù)據(jù)的關(guān)鍵詞共現(xiàn)顯示，糖尿病、IGA腎病、冠心病是該領(lǐng)域最受關(guān)注的疾病，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、病例系列研究、相關(guān)性研究是進(jìn)行最多的研究內(nèi)容。
　　結(jié)論:
　　具有普遍適用性的證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究需要更多關(guān)注。氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究多以臨床研究為基

10、礎(chǔ)，相關(guān)性研究關(guān)注較多。氣陰兩虛證在不同的疾病中表現(xiàn)有一定的差異，鮮有針對(duì)普遍適用性的氣陰兩虛證證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究，此研究方向需要研究人員的更多關(guān)注。
　　科學(xué)文獻(xiàn)中的關(guān)鍵詞與證候癥狀的表述宜規(guī)范。相同含義的內(nèi)容應(yīng)有規(guī)范化的固定表達(dá)，以利于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)開展研究，發(fā)現(xiàn)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究的發(fā)展規(guī)律。
　　雖然證候診斷標(biāo)準(zhǔn)研究目前遇到較大的困難，但該領(lǐng)域研究機(jī)構(gòu)合作廣泛，這樣的合作基礎(chǔ)所帶來的智慧碰撞將會(huì)為這些難題提供解決之道，并可期