重復經(jīng)顱磁刺激治療不寐（痰熱內擾型）的療效觀察.pdf

1、目的：
　　本課題觀察重復經(jīng)顱磁刺激治療痰熱內擾型不寐的臨床療效。
　　方法：
　　將福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院腦病科符合納入標準的門診及住院病人，采用隨機數(shù)字表進行隨機分組，將60例患者分為試驗組（rTMS+溫膽湯組）和對照組（溫膽湯組）各30例。對照組采用溫膽湯治療，每日1劑，每周連續(xù)5天，周末休息2天，療程4周:試驗組在對照組的基礎上增加rTMS治療:1Hz刺激右前額葉背外側皮質;每周連續(xù)治療5天，周末休息2天，

2、共為4周的治療。記錄患者治療前后PSQI量表(PittsburghSleep Quality Index匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表)、中醫(yī)證候評分表進行療效評價。
　　結果：
　　1.兩組患者治療后PSQI總評分均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;治療后試驗組評分低于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。PSQI評分療效比較，試驗組中治愈4例，有效22例，無效4例，總有效率86.67

3、％;對照組中治愈1例，有效20例，無效9例，總有效率70.00％。兩組間治療后PSQI評分療效變化有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.兩組患者PSQI各項因子分值均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療后試驗組各項評分低于對照組，兩組間在睡眠質量、入睡時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，在睡眠時間因子比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
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4、.兩組患者治療后入睡時間、覺醒次數(shù)均較前減少，總睡眠時間均較前增加，同組治療前后有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組間在入睡時間、覺醒次數(shù)差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);在總睡眠時間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　4.兩組患者治療后中醫(yī)證候評分均明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療后試驗組評分低于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。中醫(yī)證候療效比較，試驗組中治愈5例，有效2