使用程氏清石鞘行輸尿管軟鏡碎石術(shù)—術(shù)中腎盂內(nèi)壓的體外模擬測定.pdf

1、目的：探究輸尿管軟鏡配備程氏清石鞘行碎石取石術(shù)術(shù)中腎盂內(nèi)壓的影響因素。
　　方法：通過體外模擬實(shí)驗(yàn)，監(jiān)測輸尿管軟鏡操作腔尾端灌注壓、程氏清石鞘頭端出水壓及程氏清石鞘尾端灌注液流速，監(jiān)測灌注液靜水壓為50cmH2O、100cmH2O、150cmH20、200cmH20、250cmH2O、300cmH2O及350cmH2O時(shí)入水端壓力、出水端壓力及灌注液流速，設(shè)定上述靜水灌注壓不變，監(jiān)測程氏清石鞘頭端出水壓為10cmH2O、20cmH

2、2O、30cmH2O、40cmH2O、50cmH2O、60cmH2O、70cmH2O、80cmH2O、90cmH2O、100cmH2O、150cmH2O時(shí)入水端壓力及灌注液流速，并監(jiān)測鈥激光置入后上述位點(diǎn)的入水端壓力、出水端壓力及灌注液流速。查詢實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，確認(rèn)腎盂內(nèi)壓為20cmH2O、40cmH2O時(shí)對應(yīng)的灌注液流速度。
　　結(jié)果：未感染腎臟，腎盂內(nèi)壓臨界值為40cmH2O時(shí)，靜水灌注壓為50cmH2O、100cmH2O、150c

3、mH20、200cmH20、250cmH2O、300cmH2O及350cmH2O時(shí)，相對應(yīng)的灌注液流速分別為2.6ml/min、19.3ml/min、31.2ml/min、34.6ml/min、52.1ml/min、64.0 ml/min、72.2ml/min，置入鈥激光后為：1.0ml/min、10.8ml/min、19.2 ml/min、28.6ml/min、31.3ml/min、40.2ml/min及47.4ml/min。感染腎臟

4、，腎盂內(nèi)壓臨界值為20cmH2O，相對應(yīng)的灌注液流速分別為10.0ml/min、24.2 ml/min、37.9ml/min、40.3ml/min、56.2ml/min、67.8 ml/min、76.3ml/min，置入鈥激光后為：4.4ml/min、14.8ml/min、23.1ml/min、30.7 ml/min、35.0ml/min、40.8ml/min、49.1ml/min。
　　結(jié)論：RIRS手術(shù)中，靜水壓一定的情況下，