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文檔簡介
1、目的:比較頸椎間盤置換與前路固定融合治療單節(jié)段頸椎間盤突出癥對鄰近節(jié)段的近期影響。
方法:收集2009年1月至2012年12月以“頸椎間盤突出癥”為診斷收入院并行單節(jié)段頸椎間盤置換或頸前路椎間盤切除融合患者的臨床資料,進行回顧性分析,其中前路固定融合組116例,頸椎間盤置換組62例。
結果:(1)評價:兩組患者末次隨訪時目測類比評分、日本骨科協(xié)會評估治療評分、頸椎功能障礙指數(shù)均較治療前明顯改善(P<0.05)。(2)
2、末次隨訪時手術節(jié)段、鄰近上位節(jié)段及鄰近下位節(jié)段活動度與術前相比,頸椎間盤置換組差異均無無顯著性意義(P>0.05)。前路固定融合組術后3個月時手術節(jié)段基本融合,活動度喪失,末次隨訪時鄰近上位節(jié)段活動度與鄰近下位節(jié)段活動度明顯增加且上位節(jié)段活動度增加的度數(shù)較下位節(jié)段大(P<0.05)。(3)末次隨訪時X射線圖像及MRI圖像顯示:前路固定融合組發(fā)生鄰近節(jié)段退變的數(shù)量均多于頸椎間盤置換組(P<0.05),兩組中上位節(jié)段退變的數(shù)量均多于下為節(jié)段
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