嗜酸性肉芽腫性多血管炎2例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的：加深對嗜酸性肉芽腫性多血管炎（ Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiities，EGPA）的認(rèn)識，總結(jié)臨床特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)早期診斷，改善預(yù)后。
　　方法：收集2011年-2015年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的2例EGPA患者及在中國知網(wǎng)、萬方及維普數(shù)據(jù)庫以“嗜酸性肉芽腫性多血管炎”、“變應(yīng)性肉芽腫性血管炎”及“Churg-Strauss綜合征”為關(guān)鍵詞檢索同期相關(guān)文獻(xiàn)中診斷為EGPA

2、的135例患者的病例資料，對其臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像資料及病理檢查等進(jìn)行回顧分析。
　　結(jié)果：維普、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫分別收集病例數(shù)為75例，58例，2例，結(jié)合我院確診患者2例，共計137例，其中男80例，女57例，男女比例為1:0.71。EGPA患者以呼吸系統(tǒng)（91.2％）受累最為常見，主要表現(xiàn)為肺部浸潤、哮喘和鼻竇異常，其后依次為神經(jīng)系統(tǒng)（64.2%）、皮膚（39.4%）、泌尿系統(tǒng)（36.5%）、心血管系統(tǒng)（32.8%）

3、、關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)（32.1%）、消化系統(tǒng)（20.4%）。嗜酸性粒細(xì)胞百分比>10%的患者有117例（96.6%）。在112例完成ANCA檢查的患者中，p-ANCA及c-ANCA的陽性率分別為53.6%和6.0%。患者肺部影像學(xué)以雙肺受累為主，常表現(xiàn)為磨玻璃浸潤影、結(jié)節(jié)影等。鼻竇炎常為多組鼻竇受累，以上頜竇為主。共100例EGPA患者完善病理檢查，組織來源分別為皮膚（22例）、肺組織（20例）、肌肉（20例）、腎臟（16例）、消化道（9例）