治療脫發(fā)方劑的配伍規(guī)律研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)對(duì)古今文獻(xiàn)中治療脫發(fā)的方劑收集，探究古今醫(yī)家在治療脫發(fā)時(shí)的配伍規(guī)律及用藥特點(diǎn)，為臨床辨證分型及遣方用藥提供參考。
　　方法:
　　本研究分為兩部分。第一部分為理論研究。按照朝代順序，將歷代醫(yī)家對(duì)脫發(fā)的論述進(jìn)行整理，分析脫發(fā)的發(fā)病原因、病機(jī)變化、辨證分型，初步總結(jié)脫發(fā)的病因、病機(jī)、癥候分型，以及治療脫發(fā)的常用中藥的實(shí)驗(yàn)室研究進(jìn)展。第二部分為數(shù)據(jù)分析。將收集到的古今治療脫發(fā)的方劑進(jìn)行整理錄入，以及數(shù)據(jù)規(guī)范化

2、處理，建立基本數(shù)據(jù)表，使用數(shù)據(jù)挖掘軟件SPSS Clementine12.0進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，發(fā)掘方劑中常用一階、二階藥對(duì)，同時(shí)總結(jié)方劑中高頻藥類(lèi)、高頻藥物的選用和配伍規(guī)律，以及藥物的性、味、歸經(jīng)。
　　結(jié)果:
　　1.本次研究共收集到治療脫發(fā)方劑419首，其中古代治療脫發(fā)方劑128首，近現(xiàn)代方劑291首，共涉及中藥360味，藥物總使用頻次3878次。
　　2.治療脫發(fā)方劑的高頻藥物共20味，前五位的分別是:何首烏(4

3、2.03％)、當(dāng)歸(40.42％)、川芎(34.41％)、熟地黃(29.79％)、女貞子(22.63％)。使用頻次最高的五種藥物類(lèi)別是:補(bǔ)虛藥（何首烏、當(dāng)歸等）、活血化瘀藥（川芎、丹參等）、清熱藥（生地黃、赤芍等）、解表藥（白芷、防風(fēng)等）、利水滲濕藥（茯苓、澤瀉等），使用頻次均在200次以上，其中，補(bǔ)虛藥使用頻次達(dá)1541次，使用頻率為39.74％。
　　3.關(guān)聯(lián)規(guī)則分析發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血藥對(duì)（如當(dāng)歸-何首烏、川芎-當(dāng)歸、熟

4、地黃-當(dāng)歸、旱蓮草-女貞子等）的使用較為頻繁。
　　4.分析藥物性、味、歸經(jīng)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，溫、平、寒三種藥性藥物的使用頻率遠(yuǎn)高于其他;甘、苦、辛味藥物較為常用;歸肝經(jīng)藥物最多。
　　結(jié)論:
　　1.脫發(fā)的發(fā)病原因多為精血不足、痰濕、瘀血和血熱，其疾病屬性多為“虛實(shí)夾雜，本虛標(biāo)實(shí)”。濕熱、瘀血和熱邪影響臟腑功能，導(dǎo)致肝不藏血、腎不藏精，氣、血、精生化乏源，不能濡養(yǎng)毛發(fā)而致毛發(fā)脫落。故治療中當(dāng)以補(bǔ)虛為本，辨證論治。