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文檔簡介
1、醫(yī)療保險制度是我國社會保障體系的重要組成部分。醫(yī)療保險制度持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于支付方式的選擇。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,在服務(wù)和管理需求的推動下,基本醫(yī)療保險原有的付費方式已不能適應(yīng)其發(fā)展的需求。為此,云南省改革了基本醫(yī)療保險的付費方式,總額預(yù)付制應(yīng)運而生。
本文對云南省基本醫(yī)療保險制度發(fā)展概況及其付費制度改革的歷程進行梳理,著重對云南省×醫(yī)院總額預(yù)付制的實施進行調(diào)查和分析,研究總額預(yù)付制對云南省三級公立醫(yī)院的影
2、響。一方面,總額預(yù)付制的實施給醫(yī)院帶來了一些積極的影響。與當(dāng)初制度設(shè)計時的目標(biāo)一致,促使公立醫(yī)院增強控費意識。同時,也給醫(yī)院帶來了超出當(dāng)初制度設(shè)計目標(biāo)的積極影響,不僅促使醫(yī)院加強內(nèi)涵建設(shè),還有利于合理利用各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源。但另一方面,總額預(yù)付制也給醫(yī)院的運營帶來了一些未曾預(yù)見的消極影響,影響醫(yī)護人員工作的積極性,影響醫(yī)院的資金運營,增加醫(yī)院醫(yī)保管理的難度等。
通過對公共管理相關(guān)理論的歸納總結(jié),借鑒西方國家醫(yī)療保險改革的經(jīng)驗
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