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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
觀察腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯下預(yù)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦麻醉前因體位改變(仰臥位與左側(cè)臥位)引起的血壓變化情況,并根據(jù)血壓變化的大小來預(yù)測(cè)麻醉后是否會(huì)發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。同時(shí)觀察體位干預(yù)對(duì)預(yù)測(cè)結(jié)果為陽性的產(chǎn)婦的預(yù)防效果。
方法:
選擇擬在腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯下行擇期剖宮產(chǎn)的患者120例,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。測(cè)量產(chǎn)婦麻醉前仰臥位與左側(cè)臥位的平均動(dòng)脈壓(MAP),并計(jì)算其差值,根據(jù)差值的大小及麻醉后有無體位干預(yù)分
2、為MAP小于11mmHg無體位于預(yù)組(A組),MAP大于等于11mmHg無體位干預(yù)組(B組)及MAP大于等于11mmHg有體位干預(yù)組(C組)三組,每組40例。記錄麻醉后仰臥位時(shí)1分鐘,4分鐘的MAP及術(shù)中發(fā)生惡心嘔吐的情況和使用升壓藥的情況。計(jì)算麻醉后仰臥位時(shí)1分鐘,4分鐘的MAP與基礎(chǔ)值(麻醉前左側(cè)臥位)比較的下降值和發(fā)生仰臥位低血壓綜合征的例數(shù)。
結(jié)果:
與B組相比A組術(shù)中使用升壓藥的例數(shù)及發(fā)生仰臥位低血壓綜合征
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