合并產(chǎn)后出血高危因素的妊娠期缺鐵性貧血補充鐵劑對母體的影響.pdf

1、目的:研究合并有其他產(chǎn)后出血高危因素的缺鐵性貧血孕婦規(guī)范口服鐵劑對母體的影響。
　　方法:回顧性分析2015年1月～2016年1月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院立卡產(chǎn)檢并分娩的合并產(chǎn)后出血高危因素的缺鐵性貧血孕婦(血清鐵蛋白＜20ug/L(＜6.5umol/L)，血紅蛋白＜110g/L）共67例，妊娠期及分娩后均規(guī)范口服鐵劑的孕婦有32例，其中合并雙胎妊娠10例，合并邊緣性前置胎盤6例，合并剖宮再孕8例，合并輕度子癇前期8例;妊娠期及

2、分娩后未規(guī)范口服鐵劑的孕婦有35例，其中合并雙胎妊娠9例，合并邊緣性前置胎盤6例，合并剖宮再孕14例，合并輕度子癇前期6例。以妊娠期及分娩后均規(guī)范口服鐵劑的孕婦作為治療組，以妊娠期及分娩后未規(guī)范口服鐵劑的孕婦作為對照組，詳細記錄以上兩組在妊娠期及分娩后的血紅蛋白、血清鐵蛋白、產(chǎn)后2小時出血量等數(shù)據(jù)，采用方差分析兩組組內(nèi)血紅蛋白及血清鐵蛋白在產(chǎn)前及產(chǎn)后不同時期水平的變化，采用配對t檢驗對兩組同期的血紅蛋白、血清鐵蛋白及產(chǎn)后2小時出血量的水

3、平進行組間比較。
　　結(jié)果:合并產(chǎn)后出血高危因素的缺鐵性貧血孕婦在孕早期、孕中期、孕晚期及分娩前的血紅蛋白分別為116.47±8.16g/L、105.31±7.79g/L、99.88±7.20g/L、108.16±8.24g/L;血清鐵蛋白分別為41.26±21.01ug/L、13.92±7.41ug/L、8.09±2.79ug/L、18.73±8.99ug/L，兩者分娩前水平較孕中期及孕晚期有所升高(p＜0.05)，陰道分娩的產(chǎn)

4、后2小時出血量為241.11±136.99ml，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后2小時出血量為352.17±207.52ml，發(fā)生產(chǎn)后出血比率為6.30％，產(chǎn)后四十二天的血紅蛋白為124.00±4.00g/L，血清鐵蛋白為22.86±1.90ug/L，恢復到正常水平(p＜0.05)。
　　結(jié)論:合并產(chǎn)后出血高危因素的妊娠期缺鐵性貧血孕婦在妊娠期及分娩后規(guī)范口服鐵劑，相比于孕中期及孕晚期，產(chǎn)前的血清鐵蛋白和血紅蛋白水平有所升高，產(chǎn)后血清鐵蛋白及血紅蛋白