腹腔鏡手術(shù)對輸卵管系膜囊腫的診療價值.pdf

1、目的:
　　輸卵管系膜囊腫性質(zhì)絕大多數(shù)為良性，其發(fā)病率越來越高。輸卵管系膜囊腫術(shù)前確診較困難，腹腔鏡探查能明確診斷。本研究通過分析對比腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)對輸卵管系膜囊腫診斷、治療效果及預(yù)后，探討腹腔鏡手術(shù)對輸卵管系膜囊腫的診療價值。
　　方法:
　　收集2011年9月至2015年8月在兗礦集團總醫(yī)院住院就診的56例輸卵管系膜囊腫患者的臨床資料，根據(jù)手術(shù)方式分為腹腔鏡組36例，開腹組20例;開腹組采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除囊

2、腫病灶，腹腔鏡組采用腹腔鏡手術(shù)切除囊腫病灶，比較兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間、術(shù)后下床活動時間、手術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)、癌變等情況。
　　結(jié)果:
　　56例患者均順利完成手術(shù)，腹腔鏡組手術(shù)時間為40.8±10.4min，術(shù)中出血量5-55ml，平均15.7±7.7ml，術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間9.1±2.5h、術(shù)后下床活動時間9.6±2.5h。開腹手術(shù)組手術(shù)時間為50.3±16.2min，術(shù)中出血量20-

3、100ml，平均48.2±26.3ml，術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間22.5±3.1h、術(shù)后下床活動時間25.8±7.0h，差異有顯著性(P＜0.05)。36例腹腔鏡手術(shù)均無中轉(zhuǎn)開腹及術(shù)后大出血、臟器損傷、化學(xué)性腹膜炎及皮下氣腫等并發(fā)癥;20例開腹手術(shù)中2例出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱并發(fā)癥，均為剖宮產(chǎn)術(shù)中行囊腫剝除術(shù)者。48例患者隨訪發(fā)現(xiàn)沒有癌變者，沒有復(fù)發(fā)，癌變率及復(fù)發(fā)率均為0％。
　　結(jié)論:
　　(1)輸卵管系膜囊腫無典型臨床表現(xiàn)及特異性輔