上頜竇假性囊腫摘除同期竇底提升及種植體植入的臨床研究.pdf

1、本文主要從以下幾個(gè)部分展開論述：
　　第一部分 上頜竇假性囊腫摘除同期竇底提升及種植體植入的臨床研究
　　目的:報(bào)道1例在摘除上頜竇假性囊腫的條件下，同期進(jìn)行側(cè)壁開窗上頜竇底提升牙種植術(shù)臨床病例，觀察其臨床效果，為臨床工作提供參考和幫助。方法:在抽吸囊液并摘除上頜竇假性囊腫的條件下，同期進(jìn)行側(cè)壁開窗上頜竇底提升術(shù)并植入1顆種植體。術(shù)前錐形束CT檢查示上頜竇底剩余骨高度約4.2mm，骨密度較低，竇底部見一圓頂囊狀病變，密度均勻

2、一致，邊緣光滑連續(xù)，大小約26.2mm×34.4mm，竇壁無骨質(zhì)破壞及膨隆征象。分別在術(shù)后即刻、術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后1年拍攝錐形束CT，觀察植骨區(qū)骨量變化及上頜竇假性囊腫情況。結(jié)果:隨訪期29個(gè)月，種植體骨結(jié)合良好，骨量穩(wěn)定，無種植體脫落，義齒咬合關(guān)系良好，未見囊腫復(fù)發(fā)。結(jié)論:目前的臨床效果提示摘除上頜竇假性囊腫同期進(jìn)行側(cè)壁開窗上頜竇底提升牙種植術(shù)可以獲得較滿意的臨床療效。
　　第二部分 伴上頜竇囊腫行上頜竇底提升術(shù)的臨床研究進(jìn)展

3、r>　　上頜竇底提升術(shù)為上頜后牙區(qū)種植體的植入和修復(fù)創(chuàng)造了條件，且臨床證實(shí)效果可靠并有可預(yù)期性，目前國際上已經(jīng)廣泛接受其作為上頜后部骨量不足的常規(guī)骨增量方法，主要分為兩種術(shù)式:穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術(shù)和側(cè)壁開窗上頜竇底提升術(shù)。上頜竇囊腫是常見的上頜竇良性疾病之一，一直以來它的存在被認(rèn)為是上頜竇底提升術(shù)的禁忌證，嚴(yán)重制約了上頜竇底骨增量的可能性，增加了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。上頜竇囊腫的分類及命名目前沒有統(tǒng)一意見，一些研究將其分為上頜竇黏液囊

4、腫、上頜竇潴留囊腫和上頜竇假性囊腫，而不同囊腫的臨床特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同，這也就決定了將采取不同的臨床措施，以提高手術(shù)成功率和降低并發(fā)癥的發(fā)生率。但是對于不同囊腫其手術(shù)方式的選擇目前尚無定論，主要有三種術(shù)式:一、先摘除上頜竇囊腫，延期上頜竇底提升植骨術(shù);二、摘除上頜竇囊腫，同期行上頜竇底提升植骨術(shù);三、保留上頜竇囊腫，直接行上頜竇底提升植骨術(shù)。因此，本文就上頜竇囊腫的分類、診斷、不同囊腫行上頜竇底提升術(shù)時(shí)的處理措施及主要并發(fā)癥的預(yù)防處理