HIF-1α和VEGF在非小細(xì)胞肺癌中表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:探討人非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)中HIF-1α和VEGF的表達(dá)情況及相關(guān)性，及兩者與NSCLC各項(xiàng)臨床病理特征之間的關(guān)系。分析HIF-1α的表達(dá)與患者預(yù)后的相關(guān)性。
　　方法:采用免疫組化SP法，觀察92例NSCLC標(biāo)本HIF-1α與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達(dá);用卡方檢驗(yàn)及確切概率法檢驗(yàn)HIF-1α與各臨床特征相關(guān)因素的關(guān)系;Kaplan-Meier法單因素生存分析HIF-1α與患者的3年生存率，COX多因素回歸分析

2、疾病預(yù)后的影響因素;采用流式細(xì)胞術(shù)觀察腫瘤細(xì)胞的凋亡情況。
　　結(jié)果:
　　192例NSCLC組織中HIF-1α、VEGF的陽性表達(dá)率分別為73.9％(68/92)、63.0％(58/92)，與相應(yīng)的癌旁組織陽性表達(dá)率39.1％(36/92)、23.9％(22/92)相比具有顯著性差異（P＜0.05）。
　　2在HIF-1α低表達(dá)組，NSCLC組織中HIF-1α、VEGF表達(dá)與患者性別、年齡、吸煙史、TNM分期、淋巴結(jié)

3、轉(zhuǎn)移、組織學(xué)類型及分化程度無關(guān)，沒有顯著性差異(P＞0.05）;在HIF-1α高表達(dá)組，NSCLC組織中HIF-1α、VEGF表達(dá)水平與患者的性別、年齡、吸煙史、組織學(xué)類型無顯著性差異（P＞0.05），與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分化程度、TNM分期密切相關(guān)（P＜0.05）。
　　3 VEGF在NSCLC患者中，27例標(biāo)本低表達(dá)，31例高表達(dá)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示HIF-1α表達(dá)與VEGF表達(dá)呈正相關(guān)，表現(xiàn)為HIF-1α高表達(dá)組，VEGF的高表達(dá)的比例

4、相應(yīng)增高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。
　　4 HIF-1α高表達(dá)組患者的3年生存率為46％，低表達(dá)組71％，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。疾病的預(yù)后因素包括:患者年齡、TNM分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及VEGF表達(dá)(P＜0.05)。COX多因素回歸分析結(jié)果提示，TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及HIF-1α可單獨(dú)影響疾病預(yù)后(P＜0.05)。
　　5應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)分析細(xì)胞凋亡情況顯示，腫瘤內(nèi)HIF-1α表達(dá)與細(xì)胞凋

5、亡率呈負(fù)相關(guān)，與低表達(dá)組相比，HIF-1α高表達(dá)組，腫瘤細(xì)胞凋亡率顯著降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1 NSCLC組織中HIF-1α、VEGF的表達(dá)率顯著高于相應(yīng)的癌旁肺組織，且HIF-1α的表達(dá)與VEGF的表達(dá)呈正相關(guān)
　　2 NSCLC組織中HIF-1α的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期、分化程度密切相關(guān)，HIF-1α與以上諸因素可獨(dú)立影響疾病預(yù)后
　　3腫瘤內(nèi)HIF-1α表達(dá)與細(xì)胞