2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、乙醛脫氫酶2(ALDH2)是人體內(nèi)代謝乙醛的關(guān)鍵酶,近年來大量研究表明ALDH2對心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用,可降低冠心病、高血壓、心功能不全的發(fā)生等,但具體機制尚不明確。
  目的:
  本研究分別從人群臨床研究及細(xì)胞基礎(chǔ)實驗兩個層次深入探討ALDH2在動脈粥樣硬化(AS)進(jìn)展中的作用,明確ALDH2延緩AS的作用機制。
  方法:
  在臨床研究中,納入解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科擬診為冠心病的連續(xù)住院患者為受試者,共24

2、8例。根據(jù)ALDH2基因型檢測結(jié)果將患者分為2組:ALDH2野生型(ALDH2-wt)和ALDH2突變型(ALDH2-m)。收集患者基線臨床資料,記錄血脂水平(包括甘油三酯(TG),總膽固醇(TC),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),載脂蛋白A1(apoA1),載脂蛋白B(apoB)),超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP),同型半胱氨酸(hcy)等化驗結(jié)果,根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果計算Gensini積分。采集患者血

3、液,收集上清,應(yīng)用ELISA法檢測4-羥基壬烯醛(4-HNE)含量。細(xì)胞水平實驗中,分離成年大鼠主動脈,提取并培養(yǎng)平滑肌細(xì)胞,給予氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)150μg/ml模擬AS環(huán)境,分為正常對照組,ox-LDL組,Alda-1(ALDH2激活劑)+ox-LDL組,Daidzin(ALDH2抑制劑)+ox-LDL組。應(yīng)用Western blot方法檢測內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)的蛋白,如葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白78(GRP78),蛋白激酶R樣內(nèi)質(zhì)網(wǎng)激

4、酶(PERK),磷酸化真核細(xì)胞翻譯起始因子(p-eIF2α),轉(zhuǎn)錄激活因子4(ATF-4),CEBP同源蛋白(CHOP),4-羥基壬烯醛(4-HNE)等含量。流式細(xì)胞學(xué)技術(shù),TUNEL染色檢測凋亡的細(xì)胞比例,CCK-8檢測細(xì)胞活性。
  結(jié)果:
  1、共納入ALDH2-wt患者164例,ALDH2-m患者84例,兩組基線臨床資料中,ALDH2-wt組患者較ALDH2-m組相比,僅飲酒史差異有統(tǒng)計學(xué)意義(26.20%vs7.

5、10%,P<0.001),其他臨床指標(biāo)差異均無顯著性意義。
  2、與ALDH2-wt組患者相比,ALDH2-m組患者的冠狀動脈支架植入總數(shù)(1.34±1.60 vs0.89±1.29,P<0.05)以及冠狀動脈狹窄程度的Gensini積分(33.12±33.39 vs23.43±24.47,P<0.05)均明顯增高。
  3、Logistic回歸分析提示ALDH2突變型基因(OR=2.295)及高血壓病史(OR=3.241

6、)為冠心病的獨立危險因素。
  4、ELISA結(jié)果顯示ALDH2-m組患者血清中4-HNE水平較ALDH2-wt組患者明顯升高(20.43±5.87 vs14.47±5.16,P<0.05)。
  5、細(xì)胞水平的Western blot結(jié)果顯示動脈平滑肌細(xì)胞中GRP78,PERK,p-eIF2α,ATF-4,CHOP,4-HNE蛋白水平在ox-LDL組表達(dá)明顯升高,而ALDH2激活劑Alda-1干預(yù)組中以上內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)蛋白

7、表達(dá)明顯降低,但是加入ALDH2抑制劑Daidzin后以上內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)蛋白較ox-LDL組明顯增高,存在疊加損傷效應(yīng)。
  6、流式細(xì)胞學(xué)技術(shù)、TUNEL、CCK-8檢測結(jié)果顯示oxLDL組的細(xì)胞凋亡比例明顯增加,Alda-1干預(yù)后凋亡細(xì)胞減少,增殖增加,經(jīng)Daidzin處理后凋亡細(xì)胞較oxLDL組明顯增加。
  結(jié)論:
  1、與ALDH2-wt患者相比,ALDH2-m組的冠狀動脈狹窄程度更為嚴(yán)重。
  2、

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