健步通絡(luò)熏蒸液對兔膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨影響的實驗研究.pdf

1、目的：本研究旨在觀察健步通絡(luò)熏蒸液對兔膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨絲裂原活化蛋白激酶（MAPKs）信號通路中p38MAPK，c-Jun氨基末端激酶(JNK)及細胞外信號調(diào)節(jié)蛋白激酶（ERK）表達的影響，探討健步通絡(luò)熏蒸液對骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨的保護作用。
　　方法：4～6月齡新西蘭大白兔26只，雌雄各半，按隨機數(shù)字表法隨機抽取6只作為空白組，余20只采用改良 Hulth法行骨關(guān)節(jié)炎造模，術(shù)后4周隨機選取2只行空氣栓塞致死，取其關(guān)節(jié)軟骨行HE染

2、色，并于顯微鏡下觀察，以驗證造模是否成功，其余18只按隨機數(shù)字表法隨機分為模型組，熏洗組和降鈣素組，分籠飼養(yǎng)。連續(xù)干預(yù)20天后行空氣栓塞致死，取各組兔關(guān)節(jié)軟骨，觀察其大體形態(tài)學改變，并于顯微鏡下觀察其病理變化，并采用PCR技術(shù)檢測軟骨中ERK-1/2、p38MAPK及JNK的含量的變化。
　　結(jié)果：
　?。?）大體形態(tài)觀察：空白組關(guān)節(jié)軟骨外觀、顏色正常，軟骨表面光滑無關(guān)節(jié)面潰瘍及軟骨下骨質(zhì)暴露；模型組可見關(guān)節(jié)面粗糙不平，顏色

3、偏暗，軟骨缺損并可見關(guān)節(jié)邊緣有大量骨贅形成；降鈣素組和熏洗組，軟骨表面欠光滑，個別區(qū)域顏色偏暗，可見少量骨贅。
　　（2）HE染色：參照Mankins評分標準進行比較，模型組與空白組相比，模型組關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)軟骨細胞及潮線差異顯著，有統(tǒng)計學意義，可見改良Hulth法造模成功。熏洗組和降鈣素組關(guān)節(jié)軟骨損害程度較空白組重，而較模型組輕，可見熏洗組和降鈣素組能夠減輕對兔骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨的損害，保護關(guān)節(jié)軟骨，二者比較差異無統(tǒng)計學意義。

4、
　　（3）PCR檢測：與空白組相比，其余組p38、ERK1/2及JNK含量升高，差異有統(tǒng)計學意義；與模型組相比，熏洗組與降鈣素組的上述指標含量均降低，差異有統(tǒng)計學意義；而熏洗組與降鈣素組之間各指標含量的比較，差異無統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論：
　?。?）通過運用健步通絡(luò)熏蒸液干預(yù)兔OA模型，發(fā)現(xiàn)健步通絡(luò)熏蒸液可下調(diào)p38、ERK1/2及JNK含量的表達，影響OA關(guān)節(jié)軟骨的病理改變，保護關(guān)節(jié)軟骨，延緩OA病情的進展。