血小板內(nèi)STIM1、Orai1水平對(duì)于急性缺血性腦卒中病人的臨床表現(xiàn)、預(yù)后影響及其作用機(jī)制的研究.pdf

1、目的：鈣庫(kù)操縱的鈣內(nèi)流（SOCE）通過(guò)基質(zhì)相互作用分子（STIM1和Orai1鈣內(nèi)流通道）介導(dǎo)血小板激活已被證明在缺血腦卒中（Ischemic Stroke, IS）中發(fā)揮關(guān)鍵作用。本研究旨在評(píng)估血小板STIM1/Orai1蛋白表達(dá)水平對(duì)腦卒中預(yù)后的影響。
　　方法：患者來(lái)自深圳市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科160例缺血性腦卒中病例，選擇血小板STIM1/Orai1蛋白表達(dá)中位數(shù)將患者分為2組：高表達(dá)組（HG，N=80）和低表達(dá)組（LG，

2、N=80）。采用單向和多變量回歸模型評(píng)估STIM1/Orai1表達(dá)水平與臨床終點(diǎn)事件之間的相關(guān)性，臨床終點(diǎn)事件包括卒中嚴(yán)重程度和隨訪3個(gè)月后患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況，分別采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）和腦卒中影響量表（SIS）進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：HG和LG兩組患者在年齡、性別，心血管危險(xiǎn)因素?zé)o顯著差異。然而， HG組具有更高的中風(fēng)生物標(biāo)志物，如糖化血紅蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）以及與高遷移率族蛋

3、白1（HMGB1）（P均＜0.05）。此外，相比于LG組病人， HG組病人中小動(dòng)脈閉塞性卒中（S）和大動(dòng)脈粥樣硬化性卒中（L）所占百分比更高，而不是心源性腦栓塞。雖然HG組病人卒中嚴(yán)重程度（NIHSS評(píng)分）水平并沒(méi)有比LG組病人顯著升高，HG組患者的恢復(fù)情況比LG組病人恢復(fù)要差。低STIM1/Orai1蛋白表達(dá)是一個(gè)獨(dú)立的預(yù)測(cè)因素，可以預(yù)測(cè)患者3個(gè)月內(nèi)中風(fēng)恢復(fù)的情況（RR4.13；95％CI：2.17-7.54）。
　　結(jié)論：我們