顱底骨折合并顱內(nèi)感染患者血清降鈣素原的變化.pdf

1、目的：
　　觀察顱底骨折合并顱內(nèi)感染患者中血清降鈣素原(PCT)的水平及其變化，探討血清PCT值在顱底骨折合并顱內(nèi)感染患者早期診斷中的作用。
　　方法：
　　運(yùn)用酶聯(lián)熒光分析法( ELFA法)測(cè)定30例顱底骨折住院期間經(jīng)保守治療的患者。出院時(shí)根據(jù)顱內(nèi)感染的診斷結(jié)果，將其分為感染組(n=15)和非感染組(n=15)。設(shè)定傷后第1天為（T1）、第2天為（T2）、第3天為（T3）、感染組確診顱內(nèi)感染時(shí)間與未感染組相同時(shí)間為（

2、T4），出院時(shí)間為（T5），五個(gè)時(shí)間段取血樣測(cè)定的血液常規(guī)檢測(cè)、血清PCT值。對(duì)比分析不同時(shí)間點(diǎn)的血清PCT濃度、血液各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)。待顱底骨折患者耳鼻無(wú)漏液時(shí)，行腰椎穿刺術(shù)取腦脊液檢測(cè)腦脊液常規(guī)、生化，腦脊液PCT值及行腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)。探討血清PCT值在顱底骨折合并顱內(nèi)感染患者中的早期診斷的作用。
　　結(jié)果：
　　1.顱底骨折患者中，T1感染組血清PCT值大于對(duì)照組，差異有顯著性；未感染組與對(duì)照組血清PCT值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。T

3、2、T3、T4感染組、未感染組血清PCT值均大于對(duì)照組，差異有顯著性。T2、T3、T4感染組血清PCT值均大于未感染組，差異有顯著性；T5三組血清PCT值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. T4感染組血液WBC值、NEU％、體溫℃均大于未感染組，差異有顯著性。3.以血清PCT≥0.185ng/mL為陽(yáng)性閾值，對(duì)顱底骨折合并顱內(nèi)感染的診斷靈敏度為93.3%，特異度86.7%。
　　結(jié)論：
　　顱底骨折可引起血清PCT值升高；顱底骨折合并顱內(nèi)感