170例成人顱內(nèi)感染患者臨床資料分析.pdf

1、目的：通過對170例成人顱內(nèi)感染患者臨床資料分析，了解寧夏地區(qū)近5年顱內(nèi)感染患者疾病構(gòu)成情況，并尋找不同類型顱內(nèi)感染患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)表現(xiàn)的特點，為顱內(nèi)感染患者的早期診斷和鑒別診斷提供依據(jù)。
　　方法：通過回顧性收集于2010年-2014年就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院及寧夏醫(yī)科大學(xué)心腦血管病醫(yī)院的成人顱內(nèi)感染患者臨床資料，應(yīng)用醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)收集符合條件的所有患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學(xué)資料等數(shù)據(jù)，使用SPSS統(tǒng)

2、計軟件對數(shù)據(jù)進行匯總及分析及整理。
　　結(jié)果：近5年顱內(nèi)感染就診患者的病種構(gòu)成仍以化膿性腦/腦膜炎（purulent encephalitis/meningitis，化腦）、病毒性腦/腦膜炎（viral encephalitis/meningitis，病腦）、結(jié)核性腦膜炎（tuberculous meningitis，結(jié)腦）三種最常見的類型為主，其中以化腦最多，病腦次之，結(jié)腦人數(shù)最少，其他少見病原體感染偶見，就診人數(shù)呈逐年上升趨勢

3、。三種常見顱內(nèi)感染患者年齡及腦膜刺激征差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p均<0.05），其中病腦患者平均年齡較小，其腦膜刺激征陽性較多；血常規(guī)白細胞計數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），其中化腦血常規(guī)白細胞計數(shù)平均值最高；腦脊液（cerebrospinal fluid，CSF）壓力、生化及細胞學(xué)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p均<0.05），其中結(jié)腦的CSF壓力最高，化腦的CSF白細胞數(shù)及中性粒細胞百分比最高，病腦的CSF淋巴細胞百分比最高；影像學(xué)表現(xiàn)差異有統(tǒng)

4、計學(xué)意義（p均<0.05），其中主要是化腦腦實質(zhì)改變?yōu)橹?。而三種常見顱內(nèi)感染患者在性別、民族、城鄉(xiāng)分布、住院天數(shù)、預(yù)后等方面比較無統(tǒng)計學(xué)意義（p均>0.05）。隱球菌性腦膜炎(cryptococcal meningitis，CM)及神經(jīng)型布氏桿菌病(neurobrucellosis，NB)在臨床上相對少見，各有其腦脊液特點。
　　結(jié)論：1、近5年顱內(nèi)感染就診患者仍以化膿性腦/腦膜炎、病膿性腦/腦膜炎及結(jié)核性腦膜炎三種常見類型為主，