38例顱內(nèi)靜脈竇血栓形成臨床分析.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料，與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。論文作者簽名：圣主叢生日期：叢生：s。!x中國(guó)

2、醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國(guó)醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)忌即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容(保密內(nèi)容除外)，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論

3、文作者簽名：指導(dǎo)教師簽名：日期：中文論著摘要38例顱內(nèi)靜脈竇血栓形成臨床分析目的探討顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(cerebralvenoussinusthrombosis，CVST)的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、腦脊液、影像學(xué)特點(diǎn)及治療預(yù)后情況，旨在加深對(duì)該病的了解，提高診治水平。方法回顧性分析38例CVST患者的臨床資料，并進(jìn)行電話隨訪，比較有繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)受累和沒(méi)有繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)受累的CVST患者在臨床癥狀體征方面的不同，并進(jìn)一步比較是否有繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)

4、受累對(duì)預(yù)后的影響。勿士里二日木發(fā)病年齡在1657歲，男女比14：1；63％的患者可以找到相關(guān)危險(xiǎn)因素，其中以感染和雌激素變化多見(jiàn)；臨床表現(xiàn)以頭痛最常見(jiàn)(921％)，其次是惡心嘔吐(658％)、癲癇(424％)、肢體癱瘓(289％)，存在繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)受累的CVST患者臨床癥狀較重，更易出現(xiàn)癲癇(619％vsl76％)、偏癱(523％vsll8％)、精神意識(shí)障礙(190％vs0％)。腰穿檢查多數(shù)病例壓力明顯升高(857％)，腦脊液蛋白及細(xì)胞

5、數(shù)正?；蜉p度升高。148％的病例顱腦CT可見(jiàn)靜脈竇走形區(qū)高密度影，568％的患者顱腦MⅪ平掃可見(jiàn)部分靜脈竇信號(hào)異?；蛄骺招盘?hào)消失，行顱腦MRV檢查的所有患者(33例)可見(jiàn)病變靜脈竇顯影不良或不顯影。經(jīng)抗凝、抗血小板聚集、降顱壓等對(duì)因?qū)ΠY治療及少部分介入治療后，絕大部分患者(921％)病情好轉(zhuǎn)，少數(shù)病例病情惡化(78％)。獲得隨訪資料的36例患者中存在繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)受累的20例，隨訪時(shí)mRS評(píng)分在02分之間的占900％，沒(méi)有繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)受累