胃黏膜不同萎縮范圍的血清學(xué)分析.pdf

1、目的:慢性萎縮性胃炎是胃癌的主要癌前疾病，血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)是胃體和胃竇黏膜萎縮的血清學(xué)標(biāo)志物。本研究旨在分析廣西地區(qū)慢性萎縮性胃炎中不同萎縮范圍的血清PG和G-17水平的變化，探討血清學(xué)檢測(cè)對(duì)篩查慢性萎縮性胃炎的臨床意義。
　　方法:收集2015年12月至2016年8月在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院行上消化道內(nèi)鏡檢查符合入組標(biāo)準(zhǔn)者共125例，根據(jù)病理結(jié)果分為對(duì)照組（包括正常和非萎縮性胃炎）和萎縮性胃炎組。

2、根據(jù)木村-竹本提出的慢性萎縮性胃炎的萎縮分型系統(tǒng)，將萎縮性胃炎組細(xì)分為A組(C1)、B組(C2+C3)、C組(01+02+03)和D組(04)四個(gè)不同萎縮范圍的亞組。同時(shí)檢測(cè)血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、G-17水平，分析比較各組血清學(xué)指標(biāo)的水平變化。
　　結(jié)果:
　　1.對(duì)照組共56例，萎縮性胃炎組共69例（其中A組21例，B組31例，C組12例，D組5例）。
　　2.血清PG水平:萎縮性胃炎組的PG

3、Ⅰ和PGR水平低于對(duì)照組(P＜0.05)，且胃竇伴胃體萎縮（B+C+D組）的PGⅠ和PGR水平明顯低于單純胃竇萎縮（A組）和對(duì)照組(P＜0.05)。萎縮性胃炎組中，由A到D組，PGⅠ和PGR水平呈逐漸下降趨勢(shì)，其中PGR的下降趨勢(shì)具有顯著性(P＜0.05)。PGⅡ水平在萎縮性胃炎組顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，在萎縮性胃炎組各亞組間無(wú)顯著差異(P＞0.05)。
　　3.血清G-17水平:萎縮性胃炎組的G-17水平明顯低于對(duì)照組(