共刺激分子PD-L1在三陰性乳腺癌中的表達及其意義的研究.pdf

1、目的：探索共刺激分子 PD-L1在三陰性乳腺癌（TNBC）中的表達情況及意義。
　　方法：
　　第一部分，采用免疫組化的方法對三陰性乳腺癌包括AR、PD-L1在內(nèi)的病理學指標等進行檢測，并進行判讀及數(shù)據(jù)的收集整理。采用logistic回歸進行臨床病理指標之間的關(guān)聯(lián)性分析。
　　第二部分，對三陰性乳腺癌患者進行隨訪，收集整理生存數(shù)據(jù)，應用Kaplan-Meier法進行生存率的單因素的估計，Log-rank檢驗進行組間生存

2、曲線的比較。運用COX比例風險回歸模型進行三陰性乳腺癌患者預后的多因素分析。
　　結(jié)果：PD-L1在TNBC的陽性表達率為28％。Logistic回歸單因素分析顯示PD-L1在 TNBC的表達與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目相關(guān)。與年齡、月經(jīng)狀況、組織學分級、病理類型、Ki-67值等不相關(guān)。多因素分析顯示腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目是 PD-L1表達獨立相關(guān)因素。單因素分析顯示，PD-L1表達與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、病理類型、是否進行化

3、療或化療進行是否完全是影響 TNBC無病生存的重要因素。多因素COX比例風險回歸模型分析顯示PD-L1表達不是影響TNBC患者無病生存的獨立危險因素，僅淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目是影響TNBC患者無病生存的獨立危險因素。單因素分析顯示，PD-L1表達與年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、化療是否進行或化療是否完全、是否復發(fā)轉(zhuǎn)移是影響 TNBC患者總生存的重要因素。多因素COX比例風險回歸模型分析顯示PD-L1陽性表達、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、是否復發(fā)轉(zhuǎn)移