聯(lián)合Q值優(yōu)化非球面切削的飛秒激光LASIK術(shù)與LASEK術(shù)后高階像差改變的對(duì)比研究.pdf

1、目的：觀察聯(lián)合Q值優(yōu)化非球面切削的飛秒激光LASIK術(shù)與準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)后（LASEK）高階像差的變化特點(diǎn)。
　　方法：前瞻性研究，選取在寧夏眼科醫(yī)院門診進(jìn)行Q值優(yōu)化準(zhǔn)分子激光手術(shù)的屈光不正患者，其中接受Q值優(yōu)化的飛秒激光輔助的LASIK術(shù)的患者40例，接受Q值優(yōu)化的LASEK術(shù)的患者40例，為排除眼別干擾所有研究對(duì)象均選取右眼進(jìn)行研究分析。應(yīng)用Oculyzer眼前節(jié)分析系統(tǒng)分別測(cè)量?jī)山M患者術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6

2、個(gè)月角膜前表面高階像差。采用 SPSS17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行方差分析、獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)和Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)果：術(shù)后6個(gè)月FS-LASIK組與LASEK組兩組裸眼視力達(dá)到術(shù)前最佳矯正視力及以上的比例分別為95%、97.5%，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組Q值與術(shù)前相比，均從負(fù)值變成正值，且兩種手術(shù)方式在Q值改變方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后兩組高階像差均較術(shù)前明顯增加，且以球差和彗差為主。術(shù)后

3、1月時(shí)，LASEK組總高階像差Sh、S3、S4、S6、初級(jí)水平慧差（Z31）、初級(jí)球差（Z40）均較FS-LASIK組明顯增加（P<0.05）；術(shù)后3月總高階像差Sh、S4、Z40均較FS-LASIK組明顯增加（P<0.05）；術(shù)后6月總高階像差 Sh、S4、Z40、初級(jí)垂直慧差（Z3-1）均較 FS-LASIK組明顯增加（P<0.05）；相關(guān)性分析表明，無(wú)論是FS-LASIK還是LASEK，在術(shù)后6個(gè)月時(shí)，Sh、S3、S4、S6、Z4

4、0與術(shù)前等效球鏡呈正相關(guān)（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.Q值優(yōu)化非球面切削的FS-LASIK術(shù)與LASEK術(shù)后均能使患者獲得較好的裸眼視力且穩(wěn)定性好。
　　2.兩組Q值優(yōu)化非球面切削手術(shù)術(shù)后角膜前表面Q值均從負(fù)值變成正值，且在非球面Q值改變方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.Q值優(yōu)化非球面切削的FS-LASIK術(shù)與LASEK術(shù)后角膜高階像差均有增加,其中以球差和彗差增加為主，但 Q值優(yōu)化非球面切削的飛秒激光