莉芙敏對子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后GnRH-a治療后圍絕經(jīng)癥狀及骨代謝標志物的影響.pdf

1、目的：研究莉芙敏對子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后使用GnRH-a治療后圍絕經(jīng)期癥狀及骨代謝標記物P1NP及β-CTx的影響。
　　方法：選擇行腹腔鏡保守性手術(shù)的卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者68例，隨機分成對照組（n=37）和試驗組(n=31)。對照組于術(shù)后第1天開始使用 GnRH-a，4周一次，一個療程24周；試驗組在對照組的基礎(chǔ)上加服莉芙敏片，0.28g/次，2次/日，共24周。采用電化學(xué)發(fā)光法測定兩組患者治療前及治療4周、12周及24周后

2、血漿雌二醇、P1NP及β-CTx水平；以改良Kupperman評分評估圍絕經(jīng)期癥狀嚴重程度；比較兩組患者治療前及治療24周后的子宮內(nèi)膜厚度、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、凝血酶原時間（PT）及活化部分凝血活酶時間(APTT)的變化。
　　結(jié)果：（1）治療4周、12周及24周后兩組E2水平均降低至絕經(jīng)期水平,試驗組和對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。（2）治

3、療4周后，兩組的改良Kupperman評分均高于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但兩組間改良Kupperman評分比較無差異（P>0.05）；治療12周、24周后，試驗組評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。（3）治療后，兩組的P1NP和β-CTx水平均高于治療前，且隨療程的延長，P1NP和β-CTx水平逐漸升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），組間比較無顯著差異（P>0.05）。（4）治療后兩組子宮內(nèi)膜厚度、A